Марсупиализация: суть операции и показания к применению
Марсупиализация представляет собой хирургическое лечение, направленное на устранение патологии бартолиновой железы у женщин. Во время процедуры из кисты удаляется её содержимое, что предотвращает развитие потенциально опасных осложнений. Преимуществами метода являются минимальная инвазивность, высокая эффективность и быстрое восстановление пациентки. Благодаря такому подходу риск повторного возникновения проблемы сводится к минимуму.
Что такое киста бартолиновой железы?
Бартолинова железа расположена в области преддверия влагалища и отвечает за выработку смазки, которая защищает от болезнетворных микроорганизмов. При закупорке выводного протока секрет накапливается внутри, что приводит к увеличению железы и образованию кисты. Это явление встречается примерно у 2% женщин.
Небольшие по размеру кисты могут никак себя не проявлять. Однако при увеличении до 4–7 см они становятся заметными и ощущаемыми, вызывая дискомфорт при половом контакте или использовании гигиенических тампонов. Если патологию игнорировать, возможно нагноение — абсцесс, сопровождающийся болью, отеком и общим ухудшением самочувствия.
Причины формирования кисты
Основной причиной является воспалительный процесс, который может быть вызван как инфекциями, передающимися половым путем, так и условно-патогенной флорой. Формированию кистозного образования способствуют:
- микротравмы слизистых оболочек во время полового акта;
- несоблюдение личной гигиены;
- незащищённые половые связи;
- наличие других заболеваний мочеполовой системы;
- снижение иммунитета.
Кроме того, развитие патологии может быть связано с ранее проведенными операциями на наружных половых органах.
Когда требуется операция
Если консервативное лечение не приносит результата или установка катетера невозможна из-за риска осложнений, врач может принять решение о проведении марсупиализации. Операция также рекомендована при частых рецидивах, сопровождающихся выраженным дискомфортом. Окончательное решение принимается после тщательного обследования и сбора анамнеза.
Противопоказания к процедуре
Операция противопоказана в следующих случаях:
- беременность любого срока;
- наличие венерических заболеваний;
- острые воспалительные процессы в половых органах;
- нарушения свёртываемости крови;
- онкологические патологии репродуктивной системы;
- декомпенсация хронических заболеваний.
В некоторых случаях предварительная медикаментозная подготовка позволяет устранить временные противопоказания, после чего можно провести операцию.
Этапы подготовки к операции
Перед операцией пациентке назначается комплекс диагностических мероприятий. Гинеколог проводит осмотр, оценивает размеры и плотность кисты. Также используется УЗИ для более точной оценки состояния железы. Дополнительно могут быть назначены:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование на скрытые инфекции;
- цитологический анализ шейки матки;
- коагулограмма;
- взятие мазка со слизистых оболочек.
На основании полученных данных разрабатывается индивидуальный план лечения. Как правило, начальный этап включает медикаментозную терапию, а при её неэффективности — переходят к хирургическому вмешательству.
Как выполняется марсупиализация
Процедура проводится под местным наркозом, обеспечивающим комфорт пациентки. Хирургический этап включает следующие действия:
- введение анестетика;
- нанесение небольшого разреза на поверхности кисты;
- полное удаление её содержимого;
- обработка полости антисептиками;
- формирование постоянного канала между кистой и влагалищем для беспрепятственного оттока секрета;
- ушивание краёв раны с последующей обработкой антисептиком.
После окончания операции женщина может покинуть клинику в этот же день. Метод позволяет сохранить функциональность железы, предотвратив сухость и дискомфорт в дальнейшем.
Восстановительный период
Марсупиализация относится к малотравматичным процедурам. Полное заживление происходит в течение двух недель. Чтобы ускорить восстановление, важно соблюдать следующие рекомендации:
- тщательно соблюдать интимную гигиену и обрабатывать рану антисептиком;
- носить свободное нижнее бельё из натуральных тканей;
- исключить физические нагрузки, длительное сидение, езду на велосипеде;
- воздержаться от половых контактов в течение двух недель;
- при необходимости принимать препараты, назначенные врачом;
- избегать переохлаждений;
- при любых тревожных симптомах (боль, зуд, отёк) обращаться к врачу.
Соблюдение всех правил реабилитации обеспечивает благополучное восстановление без осложнений и позволяет полностью восстановить нормальное функционирование бартолиновой железы.