Причины развития
- Грибковая инфекция. Заражение происходит при контакте с грибковыми микроорганизмами, которые могут присутствовать на зараженных предметах, обуви или поверхностях, а также передаваться от другого человека.
- Влажная среда. Посещение общественных мест, таких как бассейны, бани и сауны, а также ношение тесной обуви при повышенной потоотделении стоп создают благоприятные условия для распространения грибков.
- Повреждения. Травмы ногтей, микротрещины и ослабленные ногтевые пластины могут способствовать развитию инфекции, так как они предоставляют доступ для грибковых микроорганизмов.
- Слабый иммунитет. У лиц пожилого возраста, детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями иммунитет может быть ослаблен, что увеличивает риск заражения грибком ногтей.
- Сопутствующие заболевания. Наличие диабета, циркуляторных нарушений, псориаза и других дерматологических проблем может повысить вероятность развития грибка ногтей.
Несоблюдение правил личной гигиены также может способствовать инфекции грибком ногтей.
Симптомы
- Изменение цвета ногтя
- Утолщение ногтевой пластины
- Хрупкость и слоение ногтя
- Деформация ногтевой пластины
- Зуд и раздражение кожи вокруг пораженного ногтя
Виды грибка ногтей
Существует две основные классификации онихомикоза, которые применяются в современной дерматологии:
В зависимости от места поражения ногтя:
- Поверхностный грибок - роговая пластинка практически не изменена, но на ее поверхности появляются небольшие вкрапления, похожие на рассыпанный порошок.
- Латеральный грибок - патологический процесс развивается с одного или обоих боков ногтя.
- Проксимальный грибок - поражение начинается у основания ногтя, затрагивая лунку.
- Дистальный грибок - повреждение начинается с свободного края ногтя.
- Дистально-латеральный грибок - в этом случае поражаются ноготь, околоногтевое пространство и подногтевой промежуток.
- Тотальный грибок - патологический процесс затрагивает всю поверхность роговой пластинки.
В зависимости от морфологических изменений ногтевой пластины выделяют три основные разновидности:
- Нормотрофический грибок - сохраняются естественная толщина и форма ногтя, но цвет ногтевой пластинки может измениться, появляются белесые линии и вкрапления.
- Гиперкератотический грибок - ногтевая пластинка утолщается, становится ломкой и тусклой, на ней появляются глубокие борозды и зазубрины, что может вызвать болезненные ощущения при ходьбе.
- Атрофический грибок - на ногте проявляются признаки дистрофии, роговая пластинка меняет цвет на бурый и начинает отслаиваться от ложа.
Показания и противопоказания
Показания:
- Неэффективность местного лечения, когда применение противогрибковых средств не дает желаемого результата.
- Грибковые поражения при диабетической стопе, когда онихомикоз может усугубить проблемы со здоровьем ног.
- Поражение более трех ногтей, что говорит о широком распространении инфекции.
- Воспаление околоногтевого валика, что может свидетельствовать о серьезной инфекции.
- Утолщение ногтя, изменение цвета и формы ногтя, атрофия тканей ногтя, повышенная ломкость и хрупкость ногтей.
- Неприятный запах, который может быть связан с грибковой инфекцией.
Противопоказания:
- Патологии внутренних органов на этапе декомпенсации, когда организм не способен эффективно справляться с нагрузкой.
- Злокачественные новообразования, так как лазерное лечение может быть нежелательным в случае онкологических заболеваний.
- Острые инфекционные заболевания, когда организм борется с активными инфекциями.
- Болезни крови, такие как лейкозы, анемия и гемофилия, которые могут усугубиться в результате лазерной процедуры.
- Беременность и грудное вскармливание, так как безопасность лазерного лечения для плода или грудного молока может быть недостаточно изучена.
Подготовка
Перед посещением медицинского специалиста, важно уделить особое внимание подготовке. Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы максимально эффективно использовать время на приеме и получить точный диагноз. Не пользуйтесь какими-либо средствами для обработки поврежденных ногтевых пластин, и избегайте нанесения лечебных или косметических лаков. Это важно, так как такие меры могут исказить результаты диагностики, проводимой в клинике.
Если у вас есть пораженные ногти, не стоит стричь их за 3-4 дня до намеченной консультации. Также, если у вас имеются результаты предыдущих лабораторных исследований, не забудьте принести их с собой на встречу с врачом. Это поможет специалисту получить полную картину вашего заболевания и предоставить наилучшее лечение.
Диагностика онихомикоза
Предварительный диагноз онихомикоза обычно ставится на основе клинических проявлений и анамнеза. Опытный подолог способен быстро узнать характерные признаки поражения ногтевой пластины грибком. Для подтверждения и более точной диагностики используются специальные методы:
- Люминисцентная диагностика: этот метод включает в себя осмотр пораженного участка ногтя при использовании лампы Вуда. Она позволяет выявить светящиеся признаки, характерные для грибкового поражения.
- Исследование соскоба: врач берет соскоб с пораженного участка ногтя и изучает его под высокоточным микроскопом. Этот метод позволяет провести анализ тканей на клеточном уровне и определить наличие грибковых структур.
Для более точной дифференциальной диагностики онихомикоза необходимо отличить его от других заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами, такими как экзема, псориаз, онкологические поражения и другие патологии. В случае необходимости, для диагностики и консультации могут быть привлечены специалисты других медицинских профилей.
Лечение
Лечение грибка ногтей представляет определенные трудности из-за способности грибка глубоко проникать в ногтевую пластину. Эффективное восстановление требует времени, особенно при условии строгого соблюдения рекомендаций. Основными методами лечения онихомикоза, способными обеспечить стойкую ремиссию или полное выздоровление, являются:
Консервативное лечение:
Золотым стандартом в лечении онихомикоза считается использование противогрибковых препаратов, рекомендованных врачом, для местного применения. Это могут быть мази, лаки, специализированные гели. В случае распространенных поражений, возможно назначение препаратов системного действия. В случае отсутствия результата от консервативной терапии или на запущенной стадии заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение микоза ногтей:
Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженного грибком ногтя и обычно состоит из двух этапов:
- Удаление ногтевой пластины под местной анестезией.
- Зачистка ногтевого ложа и зоны роста от грибковых нарушений.
Существует несколько методов проведения операции:
- Механический, когда ноготь с грибковым поражением частично или полностью удаляется с использованием хирургических инструментов.
- Физический, где для полного или частичного удаления пораженных участков ногтевой пластины могут применяться лазер, фотодинамическая терапия, электронож, ультрафиолетовое облучение и другие методы.
- Аппаратный, когда ногтевое ложе обрабатывается специальными вращающимися пилками, которые мягко и без боли удаляют инфицированные участки рогового слоя ногтя.
Профилактика
Рекомендации для поддержания здоровья ногтей после лечения онихомикоза играют важную роль в предотвращении рецидивов:
- Соблюдайте гигиену ногтей. Регулярно мойте ногти и тщательно сушите их, особенно после контакта с водой или влажными условиями.
- Правильная обувь. Избегайте ношения слишком тесной или неудобной обуви, так как это может создать условия для повторного заражения.
- Антимикотические средства. Продолжайте использование антимикотических мазей, лаков или других средств для укрепления и защиты ногтей в соответствии с рекомендациями врача.
- Избегайте общих предметов гигиены. Старайтесь минимизировать контакт с общими предметами гигиены, так как грибковая инфекция может передаваться через них.
- Не занимайтесь самолечением. Не пытайтесь самостоятельно лечить возможные рецидивы или новые проблемы с ногтями. Если у вас возникнут подозрения на грибковую инфекцию, незамедлительно записывайтесь на прием к врачу для профессиональной консультации и лечения.
Лечение грибка ногтей в Москве
В клиниках Медлайн-Сервис в Москве вы можете успешно пройти лечение грибка ногтей. Этот процесс несет в себе характер безопасности и эффективности, благодаря использованию самых современных методов. Наши специалисты принимают пациентов с различными кожными проблемами, включая бородавки, папилломы, и вросшие ногти. Кроме того, в нашем центре проводится эпиляция, ультразвуковая диагностика сосудов, биоревитализация и многие другие услуги.
Обращайтесь к нам для получения подробной информации о стоимости процедур и специфике лечения. Вы можете записаться на прием по телефону или оставить заявку на нашем сайте. Мы работаем для того, чтобы каждый пациент чувствовал себя здоровым и довольным результатами нашей работы. Помните, что своевременное обращение к специалисту - ключ к успешному и безболезненному лечению.