Средний объем эритроцитов является важным показателем для диагностики нормохромной, макроцитарной и микроцитарной анемии, поскольку позволяет количественно выразить микроцитоз или макроцитоз. MCV вычисляется по формуле с учетом общего объема крови, количества эритроцитов в нем и гематокрита Лабораторная диагностика проводится автоматически, и результаты обычно представлены в фемтолитрах, хотя некоторые лаборатории могут использовать абсолютные значения в микронах.
Содержание статьи:
- Значение индекса
- Суть исследования
- В каких случаях назначается?
- Подготовка к анализу
- Повышение значений
- Причины снижения
Значение индекса
Эритроциты, или красные кровяные клетки – самые многочисленные элементы, имеющие в составе гемоглобин. Они захватывают кислород в легких и транспортируют его к тканям и органам, а на обратном пути из тканей удаляют углекислый газ. Однако бывают ситуации, когда они не справляются со своей транспортной функцией, даже если их количество достаточное. Уровень гемоглобина у женщин обычно меньше, чем у мужчин за счет физиологической кровопотери во время менструации.
При нарушениях в работе кроветворной системы в кровоток могут поступать деформированные и поврежденные эритроциты, для оценки функциональности которых используется индекс, отражающий средний размер красных телец в крови.
Суть исследования
Измерение Mean Corpuscular Volume осуществляется с помощью автоматических гематологических анализаторов, определяя диаметр эритроцитов. Материал для исследования: венозная или капиллярная кровь в объеме около половины пробирки, которая помещается в анализатор. В итоговом протоколе исследования указываются показатели среднего объема эритроцитов.
Лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных групп лейкоцитов требует понимания патологических и физиологических процессов в организме, поэтому не проводиться только лишь на основании табличных данных.
RDW — «ширина распределения эритроцитов», величина показывает насколько отличаются по размеру, потому что встречаются крупные и мелкие эритроциты.
RBC — число эритроцитов в литре крови.
Норма в течение жизни человека достаточно сильно изменяется. MCV имеет важное значение, поскольку отклонения указывают на различные проблемы.
- У новорождённых детей достигает 118 фл, в первую неделю снижается до 100 фл, к году составляет 71-84 фл, к 18 годам достигает «взрослых» значений – больше 85 фл.
- У женщин: 81-99 фемтолитров
- У мужчин: 80-94 фемтолитра
Для установления точного диагноза врач всегда назначает пациентам клинический анализ крови, который дает возможность получить большое количество важных показателей. Однако диагноз должен подтверждаться другими анализами. Поэтому необходимо проводить комплексное обследование, чтобы определить состояние здоровья пациента.
В каких случаях назначается анализ?
Анализ помогает выявить проблемы в работе кроветворной системы. Также определение MCV необходимо в следующих ситуациях:
- Острые инфекции: в большинстве случаев при водно-солевом дисбалансе увеличивается концентрация эритроцитов для компенсации недостатка кислорода.
- Анемии разных типов, включая железодефицитную, мегалобластную и гемолитическую. В этих случаях эритроциты изменяются, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма. Например, MCV выше 100 мкм3 является признаком развития анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты либо витамина В12. Увеличение MCH и MCHC - при сфероцитозе, когда эритроциты имеют аномальную форму.
- Сахарный диабет вызывает генерализованные проблемы, в том числе в системе кроветворения из-за негативного воздействия глюкозы на костный мозг.
- Гормональные нарушения: Гормоны регулируют многие процессы в организме. Их дисбаланс может привести к проблемам с кроветворением.
- Онкологические заболевания.
- Генетические предрасположенности.
Подготовка
За день сдачи не есть жирную пищу, не злоупотреблять алкоголем, избегать физической нагрузки. Нужно обязательно сдавать кровь натощак. Врач может дать дополнительные инструкции, например, отменить прием лекарственных препаратов, таким образом необходима консультация.
Расшифровка результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможной патологии. Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.
Повышение значений
Специалисты выделяют наиболее частые причины, когда объем повышен: алкоголизм, дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, интоксикации и отравления, поражение костного мозга, некоторые лекарства, анемия после сильного кровотечения, заболевания печени и поджелудочной железы, диссеминация злокачественных новообразований, рак, гипертиреоз, при котором происходит избыток гормонов щитовидной железы.
Основные факторы снижения
Пониженный MCV предоставляет информацию о состоянии гемоглобина и эритроцитов и наблюдается при:
- микроцитарной анемии -уменьшение качества, включая изменение формы и размеров эритроцитов, поэтому они переносят меньше гемоглобина. Гипохромия связана с дефицитом железа или воспалительными заболеваниями.
- кровопотерях.
- при нарушениях всасывания железа из-за болезни Крона, язвенного колита, инфекции Helicobacter pylori и операций по снижению веса.
- при недостатке продуктов, богатых железом у вегетарианцев и веганов.
- при беременности.
- при наличии талассемии - генетической болезни крови, потому что генетические изменения могут привести к нарушению синтеза гемоглобина.
Снижение уровня тромбоцитов, как правило, связано с регулярным приемом антиагрегантов, таких как ацетилсалициловая кислота, для профилактики инфаркта миокарда и инсульта мозга.
У детей в возрасте от трех до шести месяцев, а также более старшего возраста и подростков чаще всего бывает развитие железодефицитной анемии. Признаки - вялость, тахикардия и бледность. На фоне лечения с помощью железа происходит нормализация показателей. Симптомы кровотечения могут проявляться изменением цвета стула и наличием крови в нем. Наличие гемолиза включает желтуху склер. Способны вызвать уменьшение MCV колоректальный рак, нарушенное содержание тромбоцитов и гемофилия.
Чтобы повысить уровень MCV в анализе крови, необходимо:
- Устранить обезвоживание: Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
- Избегать разряженного воздуха в высокогорных районах.
- Отказаться от курения.
- Включать в рацион больше продуктов, богатых железом и витаминами, для предотвращения железодефицитной и алиментарной анемии. Это могут быть красное мясо, рыба, яйца, бобовые, зелень и сухофрукты.
- Управлять стрессом.
- Снижать физические нагрузки.