Эритроциты, также известные как красные кровяные тельца, являются наиболее многочисленными компонентами крови, которые образуются в костном мозге и постоянно циркулируют по организму. Они имеют форму бублика с углублением в центре, или двояковогнутого диска. Благодаря чему могут сгибаться и проходить через самые узкие сосуды тела. Продолжительность их жизни в среднем- 120 дней, а затем они разрушаются и удаляются из крови клетками селезенки и печени. У здорового человека состав крови довольно постоянен. Повышенное или пониженное количество эритроцитов приводит к дисбалансу.
Эритроциты содержат гемоглобин. Этот белок, основная их часть, способен связывать кислород. Главная функция эритроцитов - участие в процессе кислородного обмена: доставка кислорода из легких к тканям тела и обратная транспортировка углекислого газа из тканей в легкие. Кроме того, они участвуют в транспорте питательных веществ, иммунном ответе на угрозы и поддержании кислотно-щелочного баланса. Поэтому необходимы каждому человеку. Именно благодаря эритроцитам и содержащемуся в них гемоглобину кровь приобретает алый тон.
Содержание статьи:
- Эритроциты в разных группах крови
- Норма
- Эритроциты у ребенка
- Повышенные эритроциты
- Пониженные эритроциты
- Как уменьшить или увеличить значения?
- Показания к анализу
- Подготовка к анализу
Эритроциты в разных группах крови
На поверхности эритроцитов находятся сигнальные молекулы — антигены A и B, которые определяют группу крови:
- отсутствие антигенов A и B — первая группа крови;
- наличие антигена A — вторая группа крови;
- наличие антигена B — третья группа крови;
- наличие обоих антигенов A и B — четвёртая группа крови.
Норма
Обычно у мужчин содержание эритроцитов несколько выше, чем у женщин. Для женщин нормальный диапазон составляет от 4,2 до 5,4 млн/мкл, в то время как у мужчин этот показатель находится в пределах от 4,7 до 6,1 млн/мкл. Их количество зависит не только от пола, но и возраста. Поэтому у мужчин старше 65 лет - 3,8×10^12/л - 5,8×10^12/л, а у женщин старше 65 лет 3,8×10^12/л – 5,2×10^12/л.
Во время беременности уровень до 3,5×10^12/л считается нормальным.
У новорожденных - 5,9×10^12/л. У дошкольников ниже, чем у взрослых, но по мере роста ребенка увеличивается.
Эритроциты могут изменяться при различных патологических состояниях, таких как:
- Анемия: снижение уровня эритроцитов и гемоглобина вследствие дефицита железа, кровопотери или наследственных заболеваний.
- Гемолитическая анемия: разрушение эритроцитов, что может быть вызвано генетическими факторами или инфекциями.
- Полицитемия: увеличение количества эритроцитов, что может быть связано с заболеваниями костного мозга.
Эритроциты у ребенка
Эритроциты, или красные кровяные клетки, играют важную роль в здоровье ребенка. Эти клетки переносят кислород от легких к органам и тканям и удаляют углекислый газ, который затем выдыхается. Эритроциты вырабатываются в костном мозге и имеют жизненный цикл около 120 дней.
Для оценки состояния эритроцитов и общего состояния здоровья ребенка проводится клинический анализ крови, включающий показатели:
- Количество эритроцитов
- Гемоглобин
- Гематокрит
- Средний объем эритроцита (MCV)
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Также анализ крови включает изучение лейкоцитарной формулы, уровня тромбоцитов и ретикулоцитов, что помогает выявить воспалительные процессы, генетические и наследственные заболевания, острые и хронические состояния.
Повышенные эритроциты
Полицитемия – это состояние, при котором в кровотоке наблюдается избыток эритроцитов, вызванный различными заболеваниями. Это может быть связано с уменьшением объема плазмы, что происходит из-за обезвоживания, злоупотребления алкоголем и неконтролируемого приема мочегонных средств.
Эритроциты могут слипаться и образовывать сгустки (тромбы), что может блокировать кровоток в артериях. Из-за этого увеличивается риск тромбообразования.
Существует два типа:
- Первичная полицитемия возникает из-за нарушений в костном мозге. В большинстве случаев она связана с мутацией гена Janus kinase-2 (JAK2), которая вызывает неконтролируемый рост клеток. Лечение необходимо постоянно, так как существует риск тромбоза.
- Вторичная полицитемия связана с заболеваниями, приводящими к гипоксии или аномально высоким уровням эритропоэтина, который играет ключевую роль в регулировании выработки эритроцитов в костном мозге. Вторичный эритроцитоз появляется из-за нарушений секреции почками или наличия доброкачественных опухолей матки и гемангиобластомы мозжечка, а также возникает у пациентов, которые длительное время принимают глюкокортикоиды и андрогенные стероиды. Лечение направлено на нормализацию выработки эритроцитов, иногда достаточно изменения образа жизни.
Причины:
- Подъем на большую высоту
- Интенсивное курение
- Работа в условиях недостатка кислорода
- Обструктивная болезнь легких, эмфизема, хронический бронхит
- Хронические сердечные патологии (застойная сердечная недостаточность, врожденный цианотический порок)
- Апноэ во сне, ожирение
Пониженные эритроциты
Состояние, при котором уровень эритроцитов в крови снижается, называют эритропенией.
Основные признаки эритропении:
- слабость и утомляемость,
- бледная и сухая кожа,
- ломкость ногтей,
- снижение либидо,
- головные боли,
- головокружение,
- сонливость,
- уменьшение объема мышечной массы.
Эритропения часто наблюдается при анемии, которая характеризуется нарушением снабжения тканей кислородом.
Наиболее частые факторы эритропении:
- железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- гемолитическая анемия — ускоренное разрушение эритроцитов;
- переломы, включая закрытые;
- черепно-мозговые травмы, при которых возможно образование гематом;
- травмы брюшной полости;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- легочные и маточные кровотечения, связанные с опухолями, миомой матки или воспалением в малом тазу;
- токсическое отравление мышьяком, свинцом, нитратами, хлороформом, анилином (особенно у работников химических предприятий);
- авитаминоз — из-за недостатка витамина В12 и В9;
- цирроз печени;
- злокачественные опухоли костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
- микседема — недостаток гормонов щитовидной железы;
- хронические инфекции;
- сахарный диабет;
- ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.
Физиологические причины:
Внешние факторы: Стресс, перенесенные инфекции или физическая нагрузка могут временно изменять результаты анализа. При этом человек может оставаться здоровым. Если результаты анализа показывают небольшое отклонение, рекомендуется пересдать тест в другой день.
Индивидуальные особенности: Для некоторых людей нормальные значения могут отличаться от общепринятых. Референсные значения актуальны для большинства людей, но существуют редкие случаи, когда у здорового человека нормы могут немного отличаться. Определить это может только врач после дополнительных исследований.
Как уменьшить или увеличить число эритроцитов в крови
При повышенном уровне эритроцитов рекомендуется:
- Ежедневно выполнять упражнения для улучшения работы сердца и дыхания.
- Сократить потребление мяса и продуктов, богатых железом.
- Отказаться от кофе и напитков с кофеином, которые способствуют обезвоживанию.
- Соблюдать питьевой режим – пить не менее 1,5-2 литров воды в день.
- Исключить курение.
- Не использовать стероиды и другие препараты, повышающие эритропоэтин.
Увеличить эритроциты в крови при анемии можно с помощью витаминов:
- B12, который участвует в производстве эритроцитов. Источники: говядина, курица, рыба, молочные продукты, яйца.
- A, способствующего производству эритроцитов. Источники: морковь, картофель, рыба, печенка, листовые зеленые овощи.
- C, участвующего в метаболизме железа, что важно для выработки гемоглобина. Источники: помидоры, цитрусовые, клубника, брокколи, листовые зеленые овощи.
- E, который защищает эритроциты от разрушения. Источники: миндаль, кедровые орехи, авокадо, болгарский перец.
А также поможет:
- Фолиевая кислота помогает вырабатывать эритроциты. Источники: зеленые овощи (капуста, шпинат), фасоль, арахис, печенка, морепродукты.
- Железо- важный компонент гемоглобина. Источники: красное мясо, морепродукты, листовые зеленые овощи, бобовые.
- Медь помогает в производстве гемоглобина. Источники: листовые зеленые овощи, орехи, грибы, субпродукты, устрицы.
Избыток питательных веществ обычно не приводит к повышению уровня эритроцитов выше оптимального, так как организм выводит излишки.
Дополнительные рекомендации для увеличения концентрации эритроцитов:
- Физическая активность: Регулярные упражнения стимулируют эритропоэз (производство эритроцитов).
- Отказ от алкоголя: Употребление спиртных напитков может способствовать развитию анемии, препятствуя усвоению питательных веществ и негативно влияя на процесс выработки. Кроме того, чрезмерное и длительное употребление алкоголя может повредить печень и почки, нарушая их функции в производстве эритроцитов.
Общий анализ крови (ОАК) с определением 5 фракций лейкоцитов для оценки состояния выработки и продолжительности жизни эритроцитов можно сдать в любом медицинском центре.
При появлении симптомов анемии важно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет комплексное обследование и при необходимости назначит методы лечения и дополнительные анализы для точного определения причин отклонения уровня эритроцитов от нормы.
Показания к анализу
Клинический анализ крови назначается при следующих показаниях:
- Подозрение на анемию или дефицит железа
- Воспалительные и инфекционные заболевания
- Оценка состояния здоровья при хронических заболеваниях, таких как ХОБЛ
- Мониторинг состояния после операций и при тяжелых заболеваниях
- В рамках профилактического осмотра
Подготовка к анализу
Особой подготовки к анализу не требуется. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Сдавайте кровь утром.
- За 24 часа до анализа избегайте употребления алкоголя, интенсивных физических нагрузок и приема лекарств (после консультации с лечащим врачом).
- За 8 часов до анализа не ешьте и пейте только негазированную воду.
- За 1–2 часа до исследования воздержитесь от курения.
Рекомендуется прийти в лабораторию заблаговременно — примерно за 15 минут до взятия крови, чтобы немного отдохнуть, отдышаться и успокоиться.