Исследование по методу скорости оседания эритроцитов (СОЭ) представляет собой ключевой анализ, который измеряет скорость, с которой эритроциты осаждаются на дно пробирки за установленное время. Этот параметр эффективно помогает определять наличие инфекционных и воспалительных заболеваний в организме, играя значительную роль в оценке эффективности лечения.
Повышенные значения СОЭ могут быть признаком онкологических заболеваний крови, связанных с формированием необычных белков, таких как парапротеины. Эти белки модифицируют поведение красных кровяных клеток, что ведет к изменениям в показателях СОЭ. Таким образом, СОЭ остается ценным инструментом для диагностики и мониторинга в медицинской сфере.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это показатель, который часто используется в медицинской диагностике для определения наличия воспалительных процессов или других патологических изменений в организме. Этот тест позволяет оценить, как быстро эритроциты оседают на дне пробирки, что повышается при наличии воспаления или, например, онкологии. Величина СОЭ зависит от многих факторов, включая гормональные изменения, наличие травм или инфекций.
Содержание
- Методика исследования
- Подготовка
- Нормальные показатели
- Повышенный уровень СОЭ
- Возможные факторы снижения скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
- Лечение
Методика исследования
Для проведения данного исследования кровь смешивают с раствором цитрата натрия и помещают в узкую стеклянную пробирку, где она остается на протяжении одного часа. В процессе оседания эритроциты опускаются на дно пробирки, оставляя сверху прозрачный слой плазмы. В случае наличия воспалительного процесса в организме, в плазме возрастает концентрация белка, что повышает её вязкость и ускоряет оседание эритроцитов. Фибриноген способствует слипанию эритроцитов, образуя более крупные конгломераты, которые быстрее оседают на дно. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) часто выполняется одновременно с общим клиническим анализом крови.
Подготовка
Приступая к анализам, важно придерживаться определённых правил для достижения наиболее точной информации о состоянии здоровья:
- Рекомендуется проведение забора крови на анализ ранним утром, строго натощак, желательно в интервале между 8 и 12 часами утра.
- Необходимо избегать физических усилий перед сдачей крови.
- Перед анализом должно пройти не менее шести часов после последнего приема пищи.
- Запрещено курение за 50 минут до начала процедуры.
Также стоит учесть, что определенные физиологические факторы могут влиять на результаты анализа:
Перед началом использования каких-либо лекарственных препаратов или проведением рентгеновских процедур крайне важно пройти все предписанные медицинские обследования. Для женщин особенно важно принимать во внимание фазу их менструального цикла. К тому же, недостаточное употребление жидкости может повлиять на вязкость крови, что может исказить результаты лабораторных тестов.
Среди методик, применяемых современными лабораториями для анализа, можно выделить:
- метод Панченкова используется для анализа капиллярной крови, которая смешивается с антикоагулянтом в соотношении 1 к 4 на стеклянной пластинке, чтобы предотвратить ее свертывание. Затем производится измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в миллиметрах в час в тонкой стеклянной трубке, имеющей шкалу от 0 до 100;
- метод Вестергрена, соответствующий международным стандартам, использует венозную кровь и предоставляет результаты с высокой точностью благодаря специализированной шкале.
Нормальные показатели
Норма различна в зависимости от пола:
- Для мужчин - 1-10 мм/ч,
- Для женщин —3-15 мм/ч.
СОЭ увеличивается во время беременности - 25 мм/ч.
У взрослых и у детей показатели отличаются, поэтому у новорожденных — 0-2 мм/ч, у детей до 6 месяцев — 12-17 мм/ч, а у пациентов старшего возраста наблюдается увеличение СОЭ. Для мужчин старше 50 лет референсные значения составляют 0-20 мм/час, а для женщин - 30 мм/час.
Повышенный уровень СОЭ
Повышенный уровень СОЭ может быть связан с острой реакцией на воспалительный процесс, при котором в крови увеличивается количество белков острой фазы, агрегации тромбоцитов и лейкоцитов. Среди других причин повышения СОЭ — развитие новообразований, гепатит или наличие автоиммунных заболеваний. Для более точной диагностики могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, например, тесты на желчного пузыря или функции щитовидной железы.
Повышенная СОЭ может указывать на:
- Хронические инфекции мочеполовых органов и дыхательных путей.
- Заболевания с некрозом тканей:
- Гнойные заболевания.
- Инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника.
- Туберкулез легких.
- Аутоиммунные заболевания - иммунная система атакует собственные ткани организма:
- Васкулиты.
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Системная красная волчанка.
- Ревматоидный артрит.
- Склеродермия.
- Болезни почек.
- Патологии обмена веществ и эндокринной железы:
- Тиреотоксикоз.
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет.
- Злокачественные опухоли.
- Гемобластозы и парапротеинемические гемобластозы:
- Лейкозы.
- Лимфогранулематоз.
- Миеломная болезнь.
- Болезнь Вальденстрема.
Возможные факторы снижения скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
Гемоглобинопатии представляют собой группу заболеваний, обусловленных дефектами в структуре гемоглобина, что ведет к изменениям его функциональных характеристик. Серповидноклеточная анемия характеризуется аномальной трансформацией гемоглобина, в результате чего эритроциты приобретают измененную форму, что влияет на их способность переносить кислород от легких к различным тканям тела. Изменение количества эритроцитов влияет на скорость их оседания: при уменьшении их числа СОЭ возрастает, а при увеличении - падает.
Эритремия является онкологическим расстройством, при котором наблюдаются аномалии в форме и размерах эритроцитов, иногда вызванные химиотерапией.
Реактивный эритроцитоз - это увеличение количества эритроцитов, вызванное ответом организма на разнообразные патологические состояния.
Гипофибриногенемия описывает значительное понижение уровня фибриногена в крови, что может влиять на процесс свертываемости.
Гипербилирубинемия - состояние, при котором происходит повышение уровня билирубина в крови, что может указывать на нарушения в функционировании печени или проблемы с обработкой билирубина.
Это также может быть признаком приема некоторых лекарственных препаратов
При проведении профилактических обследований требуется сдавать этот анализ ежегодно, а людям старше 60 лет — каждые шесть месяцев. Ведь он отражает проблемы в печени, симптомы разных патологий: от тяжелой бактериальной инфекции и ревматизма до опухолей и височного артериита. Чтобы правильно выставить диагноз, следует записаться в медицинский центр на прием к врачу. На консультации специалистов проводится диагностика с помощью инструментальных обследований – УЗИ, ангиография, рентгенография, а затем назначают лечение. После выздоровления значения СОЭ могут еще оставаться выше нормы в течение нескольких недель или даже месяцев.
Лечение
Программа обследования при повышенном СОЭ должна включать консультации с врачами различных специализаций, таких как гинекология, кардиология или терапия. Важно проверить и исключить серьезные заболевания, такие как воспаления сосудов, сердца и кожи.
Лечение, в зависимости от первичного диагноза, может включать прием витаминов, минеральных средств, а также корректировку еды и уменьшение нагрузок. Соблюдение этих условий позволяет контролировать показатели и поддерживать здоровый образ жизни.