Нейтрофилы в крови

Нейтрофилами называют наиболее многочисленную группу лейкоцитов, которые выполняют важную роль в работе иммунитета, активно защищая организм от бактерий, грибков и других паразитов. Они составляют 50-75% всех белых клеток крови. В их гранулах содержатся многочисленные ферменты, вызывающие бактериолиз и переваривание микроорганизмов. Основные функции -захват и поглощение чужеродных агентов. Именно эти клетки первыми начинают борьбу с возбудителями инфекций, поэтому с помощью определения нейтрофилов можно выявить распространенные патологические процессы в организме.

Содержание статьи:

• Определение нейтрофилов
• Стадии развития нейтрофилов
• Возможные причины повышения
• Патологические факторы увеличения нейтрофилов
• Причины снижения
• Нормальные и отклоняющиеся показатели нейтрофилов
• Причины и симптомы изменений уровня нейтрофилов
• Степени нейтропении у взрослых
• Подготовка к анализу
• Диагностика и лечение
• Превентивные меры и поддержка здоровья

Определение нейтрофилов

Нейтрофилы играют важную роль в защите организма от инфекций. Эти клетки иммунной системы способны быстро реагировать на заражение вирусами, бактериями и грибковыми инфекциями, поглощая и уничтожая патогенные микроорганизмы. Процесс, при котором нейтрофилы поглощают и разрушают вредоносные вещества, называется фагоцитозом.

В норме в периферической крови присутствуют два морфологических типа этих клеток: молодые и зрелые. Менее зрелые клетки гранулоцитарного ряда — юные (метамиелоциты), миелоциты и промиелоциты — обычно находятся в костном мозге и появляются в периферической крови только при наличии патологии. Появление этих клеток в периферическом русле указывает либо на появление гранулоцитов (реактивные изменения), либо на наличие гемобластоза.

Стадии развития нейтрофилов

Незрелые гранулоциты, предшественники нейтрофилов, относятся к первой группе. В крови человека их мало — около 0,5%, «молодых» несколько больше, а зрелые сегментоядерные являются наиболее многочисленными. Нейтрофилы, подобно моноцитам и лимфоцитам, находятся в крови короткий промежуток времени — от 2 до 3 часов. Затем они мигрируют в ткани для выполнения защитных функций, где их жизнеспособность варьируется в зависимости от наличия воспалительного процесса. В конечном итоге нейтрофилы разрушаются в тканях печени.

Абсолютное содержание нейтрофилов не определяется напрямую. Его вычисляют путем умножения общего числа лейкоцитов на процентное содержание нейтрофилов.

Норма содержания нейтрофилов в крови варьируется в зависимости от возраста пациента.

Для взрослых составляет от 47 до 72% от общего числа лейкоцитов, у новорожденных и детей до 1 года ниже- от 40 до 50%, что объясняется формированием иммунной системы и недостаточным производством клеток. По мере взросления ребенка, этот показатель увеличивается: у детей от 1 года до 12 лет - 23-57%, а затем он приближается к значениям, характерным для взрослых.

Возможные причины повышения

Это состояние известно, как нейтрофильный лейкоцитоз. Диагноз ставится, если количество клеток у взрослой женщины выше 6500, а у шестилетнего ребенка – 4500. Патология зачастую не имеет специфических симптомов и часто обнаруживается случайно при плановом обследовании.
Кратковременная нейтрофилия после еды, стресса, физической работы, переохлаждения или перегревания не требует никакого вмешательства, так как не является признаком патологического состояния.

Патологические факторы увеличения нейтрофилов

• Пневмония, сепсис, менингит. У детей резкий рост нейтрофилов может быть вызван дифтерией, ангиной и скарлатиной.
• Инфаркт миокарда, кишечника, легких.
• Острые заболевания органов брюшной полости: язвы, аппендицит, острый панкреатит, холецистит.
• Глистные инвазии.
• Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и язвенный колит.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Злокачественные опухоли могут стимулировать выработку белых кровяных телец.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево наблюдается, как ответ иммунной системы на большое количество палочкоядерных нейтрофилов. Он встречается при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Тест позволяет определить очаг воспаления.

Патологические факторы увеличения нейтрофилов

Снижение уровня нейтрофилов у взрослых мужчин и женщин возникает по ряду причин.

• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Онкологические заболевания: лейкемия и другие виды рака.
• Аутоиммунные нарушения: ревматоидный артрит.
• Химиотерапия и лучевая терапия.
• Генетические патологии.
• Прием антибиотиков.

Нормальные и отклоняющиеся показатели нейтрофилов

Нормальные значения нейтрофилов в крови составляют от 1,5 до 8,0 тыс. клеток/мкл. Отклонения в количестве нейтрофилов могут свидетельствовать о различных состояниях организма. Например, при воспалительных процессах, инфекциях или травмах уровень нейтрофилов бывает повышен. Это состояние называется нейтрофилезом и связано с активностью иммунной системы в ответ на повреждение тканей. В некоторых случаях, особенно при длительной болезни, нейтрофилы могут быть понижены, что может привести к повышенному риску заражения и других осложнений.

Причины и симптомы изменений уровня нейтрофилов

Снижение уровня нейтрофилов может быть вызвано различными причинами, такими как агранулоцитоз, воздействие некоторых лекарств, вирусные инфекции (например, грипп) и дефицит витамина B12. Понижение нейтрофилов сопровождается повышенной уязвимостью к инфекциям, особенно к бактериальным и грибковым. Симптомы могут включать лихорадку, слабость и повышенную утомляемость.

Степени нейтропении у взрослых

• Легкая: уровень нейтрофилов от 1 до 1.5*10^9/л.
• Умеренная: уровень нейтрофилов от 0.5 до 1*10^9/л.
• Тяжелая: уровень нейтрофилов от 0 до 0.5*10^9/л.

В медицине выделяют три основные формы нейтропении:
• Врожденная является наследственным видом и передается по генетической линии. Как правило, наследственные нарушения созревания нейтрофилов не проявляют клинических симптомов.
• Приобретенная: развивается в течение жизни в результате различных факторов.
• Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы при циклической нейтропении могут снижаться и затем возвращаться к норме. Анализ крови на нейтрофилы выполняют в следующих случаях:
• Диагностика наследственных гематологических патологий, инфекций и воспалительных процессов, заболеваний крови, опухолей, лейкемии или иммунологических нарушений.
• Подозрение на анемию.
• Контроль реакции на переливание крови.
• Контроль баланса жидкостей в организме.
• Мониторинг гематологического статуса во время беременности.
• Диагностика разных негематологических патологий, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, синдромы мальабсорбции, лейкоз и патологии почек.
• Часть общего медицинского обследования, включая поступление в медицинское учреждение или подготовку к операции.

Подготовка к анализу

Необходима предварительная консультация специалиста по приему ранее назначенных лекарственных препаратов.
Следует соблюдать следующие правила:

• Сдавайте кровь утром, после приема пищи должно пройти 8 часов.
• Пейте только негазированную воду.
• За 1–2 часа до исследования не курите
• За день до теста нельзя употреблять алкоголь, следует исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Рекомендуется прийти в лабораторию заранее, за 15 минут до сдачи крови, чтобы немного отдохнуть, успокоиться и восстановить дыхание.

Диагностика и лечение

Для диагностики отклонений уровня нейтрофилов необходимо провести общий анализ крови, который покажет соотношение различных клеточных элементов, включая эритроциты, эозинофилы и базофилы. Врач может назначить дополнительные исследования для выявления причин изменений, такие как оценка функциональной активности костного мозга, ультразвуковое исследование селезенки и печени.

Лечение зависит от причины изменения уровня нейтрофилов. Например, при бактериальных инфекциях назначают антибиотики, при недостатке витамина B12 – соответствующие препараты. В некоторых случаях необходимо использование иммуномодулирующих средств и проведение хирургических вмешательств.

Превентивные меры и поддержка здоровья

Для поддержания нормального уровня нейтрофилов и общего здоровья рекомендуется следить за питанием, избегать длительной экспозиции к токсичным веществам и своевременно лечить инфекции. Регулярные медицинские обследования помогут вовремя выявлять отклонения и проводить необходимое лечение.

Нейтрофилы – одни из самых важных клеток иммунной системы, защищающие организм от инфекций и способствующие быстрому восстановлению тканей. Важно понимать значение этих клеток, чтобы вовремя обнаруживать отклонения и принимать меры для поддержания здоровья. Если у вас есть вопросы или подозрения на наличие проблем с уровнем нейтрофилов, рекомендуется записаться на прием к врачу и провести необходимые анализы.