Содержание статьи:
- Особенности ультразвукового исследования
- Когда делают
- Методики УЗИ
- Медицинские направления
- Основные разновидности УЗИ
- Преимущества УЗИ
- Минусы УЗИ
- Как проходит диагностика УЗИ
- Что является результатом УЗИ
Особенности ультразвукового исследования
В медицине широко используется ультразвуковое исследование - точный и безопасный метод, не требующий специальной подготовки для диагностики патологий мягких тканей, внутренних органов человека на ранних стадиях с помощью ультразвуковых волн. Различные виды ультразвуковых исследований, позволяют распознать много заболеваний.
УЗИ назначается для уточнения диагноза, оценки состояния тканей и функциональности органов в режиме реального времени. Небольшой корпус аппарата УЗИ с датчиком, которым врач водит по коже пациента и передатчиком, отправляющим ультразвук, который отражается от внутренних органов, преобразуя их в электрический сигнал, чтобы изобразить на мониторе. Врачом выбирается режим работы УЗИ, чтобы точно изучить нужный орган по изображению на экране: 2D -обычному плоскому, 3D - объемному в статике, 4D - объемному в движении.
Когда делают
Назначить прохождение обследования может врач любой специализации из-за отклонений показателей в анализах или перед операцией. Пациент может записаться в диагностический центр для проведения УЗИ при наличии проблемы, например, повышенном давлении или для профилактики.
Методики УЗИ
Три режима:
- A-режим дает одномерное изображение с благодаря отражению от границы сред из-за разного сопротивления.
- B-режим дает двухмерное изображение в режиме реального времени для оценки морфологического состояния.
- M-режим дает одномерное изображение с учетом расстояния до лоцируемой структуры и изменения во времени.
Медицинские направления
Использование ультразвукового исследования помогает:
- В гинекологии для исследования женских половых органов, течения беременности и развития плода.
- В офтальмологии для измерения размеров глаза, определения положения хрусталика.
- В кардиологии для исследования сердца, вен, сосудов и кровотока с помощью эффекта доплерографии, 4D-эхокардиограмма проводится для получения на экране монитора объемного изображения сердца в динамике и оценки структуры и работы органа. При исследовании сердца датчик можно установить, как на грудину, так и на пищевод.
Допплерография бывает:
- Спектральной, дающей представление о движении подвижных сред;
- Непрерывной, позволяющей оценить скорость кровоснабжения;
- Импульсной для исследования кровотока;
- Тканевой для оценки миокарда;
- Цветовым допплеровским картированием для исследования потоков крови в сердце и в крупных сосудах;
- Энергетической для оценки васкуляризации органов и патологических участков;
- Трёхмерным доплеровским картированием, передающим объемную картину органов в режиме реального времени
Основные разновидности УЗИ
Существует несколько видов ультразвукового исследования в зависимости от диагностируемых органов:
УЗИ щитовидной железы
Щитовидная железа, входящей в эндокринную систему, выделяет гормоны, контролирует рост клеток и развитие всего организма. Симптомы для проведения УЗИ щитовидной железы может:
- лишний вес или резкое изменение веса;
- высокая раздражительность;
- повышенная сонливость;
- быстрая утомляемость;
- резкое облысение;
- першение в горле;
- новообразования;
Также УЗИ делают после 40 лет, курса гормоносодержащих препаратов, а также во время беременности, сахарного диабета, работы на вредном производстве. Врачом с помощью датчика УЗИ оценивается структура, размер и плотность щитовидки, которая может быть:
- нормальная;
- пониженная;
- повышенная;
- эхонегативная;
УЗИ показывает следующие патологии:
- опухоли;
- воспаления;
- кисту;
- гипотиреоз;
- гипертиреоз.
Для женщин лучше выполнять на 7-9 день менструального цикла.
УЗИ брюшной полости (поджелудочной, печени, селезенки и желчного пузыря).
Помогает своевременно выявить заболевания кишечника и желудка, контролировать размеры и структуру органов брюшной полости в целях выявления врожденных аномалий развития печени, желчного пузыря, почек, мочевого пузыря, поджелудочной или селезенки. благодаря подробному исследованию можно увидеть:
- стенки желчного пузыря для выявления воспалительных процессов, нарушений обмена веществ, камней, инфекций, злокачественных опухолей;
- полости желчного пузыря;
- желчевыводящие пути и сосуды.
При подготовке к исследованию необходимо:
- Ограничение пищи и жидкости;
- Исключение алкоголя и никотина;
- Отказ от жевательной резинки за 5-7 часов до процедуры;
- Результаты будут достовернее, если выполнять исследование натощак.
УЗИ печени
Печень выводит токсины, отвечает за кроветворение, синтез углеводов и белков.
УЗИ печени назначается при:
- желтушности кожи, слизистых и белков глаз;
- изменении цвета мочи;
- повышенном билирубине в анализе крови;
- боли в правом подреберье;
- рвоте;
- тошноте;
- хронических заболеваниях печени;
- алкогольной зависимости;
- подозрении на опухоль;
- травмах брюшной полости.
Для оценки размера и структуры печени датчик УЗИ устанавливается в область груди и живота пациента.
УЗИ печени применяется для определения:
- опухоли;
- кисты;
- кальцинатов;
- цирроза.
Во время подготовки:
- прекратить употребление пищи за 8 часов до процедуры;
- сделать клизму при запоре за 1 час до процедуры;
- не пить более 1,5 литров воды в сутки;
- исключить газообразующие продукты, (хлеб, капуста, газировка, фрукты и молочные продукты) за 5 дней до процедуры;
- делать УЗИ с контрастированием спустя 2 дня.
УЗИ желчного пузыря
Ниже печени расположен желчный пузырь, который отвечает за желчь.
УЗИ желчного пузыря проводят для определения:
- желтухи;
- травм;
- камней;
- новообразований;
- опухоли;
- дискинезии;
- холецистита;
- врожденных патологий.
При подготовке:
- Исключают газообразующие продукты -хлеб, капуста, газировка, фрукты, бобы и молочные продукты;
- Прием пищи прекращают за 10 часов до процедуры.
УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа, входящая в пищеварительную систему, отвечает за выработку ферментов и гормонов, регулирующих пищеварение, обмен белков, жиров и углеводов.
УЗИ поджелудочной железы назначают, когда:
- болит над пупком, в области левого подреберья.
- желтеет кожа и слизистые оболочки;
- подозревают новообразования;
- тошнит;
- расстроен кишечник;
- повышается температура тела.
Датчик УЗИ располагают в центральной части живота левого подреберья. При сложных случаях показана эндоскопическая УЗИ, когда эндоскоп вводят в желудок и в двенадцатиперстную кишку. УЗИ назначается для определения размера, структуры и расположения камней при:
- врожденных аномалиях;
- панкреатите;
- опухолях;
- кистах;
- воспалениях;
- сахарном диабете.
При подготовке:
- Исключают газообразующие продукты -хлеб, капуста, газировка, фрукты, бобы и молочные продукты;
- Поддерживают безбелковую диету;
- Отказываются от алкоголя, курения и жвачки;
- Используют клизму перед процедурой;
- Не едят за 10 часов до процедуры.
УЗИ молочных желез
Перед УЗИ молочных желез проводится осмотр на наличие новообразований, увеличенных подмышечных лимфоузлов, выделений из груди. Процедуру проводят после установки имплантов или травмы, во время лактации и планирования беременности, подготовки к ЭКО или операции, для планового обследования женщин в возрасте после 45 лет.
Доктором оценивается кожа, размер и структура молочной железы, а также соски, протоки, грудные мышцы, подкожно-жировая клетчатка и лимфатические узлы.
Если грудь болит или отекает, изменяется форма соска, на УЗИ возможно обнаружение:
- опухоли;
- кисты;
- папилломы;
- мастопатии.
УЗИ проводится с 4 по 13 день менструального цикла.
УЗИ мочевыделительной системы назначают при врожденных пороках мочевыводящей системы для оценки:
- размеров органов;
- структуры почечной паренхимы;
- состояния чашечно–лоханочной полости;
- очаговых или диффузных патологий почек;
- камней в почках;
Подготовка к исследованию
- За час до процедуры выпивают 700 миллилитров воды без газа;
- Не справляют малую нужду.
УЗИ почек, надпочечников и мочеточников
Надпочечники вырабатывают гормоны - адреналин, норадреналин и кортикостероиды. Мочеточники соединяют мочевой пузырь с почками, отвечающими за очистку крови.
Для назначения УЗИ данных органов служат:
- головные боли из-за повышенного артериального давления;
- болезненные ощущения в пояснице;
- воспалительные процессы;
- отклонения в анализах мочи и крови;
- почечная недостаточность;
- подозрения на новообразования и наличие камней;
- скопление газов в паренхиме;
- опухоли;
- кисты;
- воспаления;
- сосудистые заболевания;
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
Для подготовки следует:
- За 3 суток исключить хлеб, капуста, газировка, фрукты, бобы и молочные продукты, чтобы не образовывались газы;
- Не есть за 10 часов до процедуры.
УЗИ суставов
Для анализа структуры, работоспособности и наличия ревматических патологий мышц, хрящей, суставных сумок, сухожилий назначают УЗИ, если имеются такие проявления, как:
- боль;
- воспалительный процесс;
- травмы;
- ограничения подвижности;
- хруст;
- припухлость.
Дополнительной подготовки к процедуре не требуется.
УЗИ сердца
УЗИ сердца, обеспечивающего кровообращение, требуется при:
- ишемической болезни;
- пороке сердца;
- нарушении;
- заболевании перикарда;
- тромбоэмболии;
- подозрении на новообразование;
- инфекционном эндокардите;
- артериальной гипертензии.
УЗИ сердца показывает: нарушения ритма сердцебиения, клапанов, дефекты анатомии, структур камер, стенок и крупных сосудов.
Ультразвуковое исследование сердца может быть затруднено при:
- лишнем весе;
- некоторых заболеваниях легких;
- узких межреберных промежутках;
- широких ребрах.
УЗИ сосудов
Кровеносные сосуды исследуют при подозрении на:
- инсульт;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- тромбоэмболию;
- варикозное расширение вен;
- инфаркт миокарда;
- новообразования;
- гипертонию.
Три способа ультразвукового исследования сосудов:
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) - двухмерное изображение кровотока головы, глаз, шеи, верхних и нижних конечностей;
- Дуплексное сканирование (УЗДС) - двухмерное изображение кровотока строение стенок вен, артерий и сосудов почек, сердца, органов брюшной полости и малого таза, а также плода у беременных женщин.
- Триплексное сканирование – показывает направление кровотока.
Комплексное УЗИ сосудов поможет точно определить заболевания на ранних стадиях.
Чтобы правильно подготовиться, необходимо:
- За 3 суток исключить продукты, вызывающие газообразование;
- Иногда процедура проводится натощак;
- Не употреблять алкоголь и не курить.
УЗИ плода во время беременности
Чтобы контролировать состояние матки, развитие плода и своевременно выявлять врожденные патологии плановое ультразвуковое исследование проводится три раза:
- на сроке 9-14 недель.
- на сроке 20-24 недели.
- на сроке 30-34 недели.
Обследование необходимо для или аномалий развития. Подготовка к исследованию не требуется. УЗИ на 12-13 неделе беременности для определения пола ребенка.
Внеплановое УЗИ при беременности необходимо при:
- подозрении на миому и другие новообразования, внематочную или замершую беременность;
- кровянистых выделениях;
- угрозе выкидыша;
- инфекциях;
- осложнениях.
Способы проведения УЗИ при беременности:
- трансабдоминальное -датчик аппарата УЗИ сверху живота женщины;
- трансвагинальное- введение датчика во влагалище в первом триместре беременности.
УЗИ женских половых органов
Процедуру назначает гинеколог для определения:
- параметров и структуры матки, маточных труб и яичников.
- врожденных патологий.
- заболеваний на ранних стадиях.
- беременности на самых ранних сроках и состояние плода.
УЗИ проводится вагинальным или абдоминальным способом. Выбор будет зависеть от ситуации и задачи, стоящей перед врачом-диагностом.
Матку и придатки необходимо исследовать если:
- нарушается менструальный цикл;
- болит низ живота;
- контролируют действие лекарств;
- готовятся к ЭКО;
- лечат бесплодие.
Основные разновидности УЗИ
По сравнению с другими вариантами диагностики, УЗИ имеет несколько преимуществ:
- точность;
- атравматичность;
- безопасность;
- безболезненность;
- наглядность;
- доступность;
- получение результата в реальном времени;
- экономичность;
- возможность выявления заболевания на ранних стадиях.
- нет противопоказаний, в том числе возрастных;
- разрешенный и информативный метод контроля развития плода в 1-ом триместре беременности;
- разнообразие методик проведения исследования;
- позволяет выявлять патологии многих органов;
- безболезненность;
- быстрота диагностики;
- доступная стоимость исследования.
Минусы УЗИ
- отсутствие возможности исследовать костную ткань;
- необходимость предварительной подготовки к УЗИ брюшной полости, почек и некоторых других органов.
- снижение качества изображения при лишнем весе, метеоризме;
- зависимость точности диагноза от качества оборудования и опыта врача, проводящего УЗИ и дающего заключение.
Как проходит диагностика УЗИ
Порядок проведения ультразвукового исследования:
- Пациент снимает одежду с области тела для диагностики;
- ложится, садится на кушетку для проведения исследования;
- Врач смазывает кожу гелем для легкого скольжения датчика.
- Врач водит датчик, анализируя внутренние органы.
- После процедуры пациент салфеткой вытирает гель и одевается.
- Врач предоставляет заключение ультразвукового исследования.
Что является результатом УЗИ
Результат ультразвукового исследования -письменное заключения врача-диагноста с описанием полученных результатов диагностики, указанием размеров, состояния, процессов и возможных патологий исследуемых органов. Использование письменного протокола необходимо для дальнейшего лечения заболевания.