Креатинкиназа (КФК)

Анализ креатинфосфокиназы (КФК) – важный диагностический тест, который позволяет оценить состояние мышечной ткани и выявить возможные заболевания, такие как миопатии и миокардит. Данный анализ предоставляет ценную информацию о здоровье пациента и помогает в постановке диагноза и мониторинге лечения.

Креатинфосфокиназа (КФК), также известная как creatine kinase (CK), – это фермент, который присутствует в различных тканях организма, включая сердце, скелетные мышцы и мозг. Уровень КФК в крови может повышаться при повреждении мышечной ткани, поэтому анализ КФК используется для диагностики различных заболеваний.

Что такое КФК

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) является важным ферментом, катализирующим обратимый перенос фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты на креатин и с креатинфосфата на аденозиндифосфат. Он образуется в скелетной мускулатуре и постоянно циркулирует в крови в небольшом объеме. Его наличие можно обнаружить в щитовидной железе, причем имеется обратная зависимость: при снижении ее активности уровень креатинкиназы повышается и наоборот. Мышцы постоянно выполняют функцию, например, при перистальтике кишечника, глотании, сокращении сердечной мышцы и регуляции просвета сосудов, он обеспечивает их большим количеством энергии. В детском возрасте КФК выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом тканей.

В организме человека этот фермент содержится в форме трех изомеров: ММ, MB, BB, имеющие свою структуру и локализацию.

Показания к назначению анализа

Этот тест назначается пациентам в случаях:

• Ишемической болезни сердца;
• Повреждений мышечных клеток (полимиозит, дерматомиозит, атрофия);
• Гипотиреоза;
• Опухолевых процессов;
• Отравления и интоксикации;
• Обширных травм органов;
• Миодистрофии всех типов, особенно дистрофия Дюшенна (для женщин необходимо определение КФК при планировании беременности);
• Подозрение на миокардит или инфаркт миокарда;
• Диагностика и мониторинг миопатий;
• Оценка состояния при инфекциях и других заболеваниях, сопровождающихся мышечными повреждениями;
• При наличии симптомов, таких как мышечная слабость, боль или воспаление.

Подготовка

Для проведения анализа берется образец крови из вены. Важно заранее подготовиться к анализу: избегать употребления алкоголя и тяжелых физических нагрузок за 24 часа до сдачи крови. В некоторых случаях может потребоваться отмена приема определенных медикаментов.

Для проведения используется венозная кровь, которую необходимо сдать в утренние часы натощак. Рекомендуется воздержаться от пищи за 8 часов до анализа. В течение 30 минут до процедуры следует избегать курения. Важно также ограничить физические нагрузки за 3 дня до анализа, чтобы предотвратить искажение результатов. Отказ от группы лекарственных средств, на фоне которых повышается КФК. Однако, решение об этом должен принимать врач.

Условия выполнения

Лабораторная диагностика заключается в разделении крови на плазму и клеточные фракции. Обследование включает измерение концентрации в сыворотке крови с помощью колориметрического метода, когда измеряют концентрацию веществ в воде. Используются вакуумные системы взятия биоматериала. Затем в лаборатории проводится описание. При выявлении повышенного уровня необходима консультация врача, поэтому нужно записаться в медицинский центр. Часто специалисты назначают дополнительные биохимические, включая маркеры опухолевого роста и инструментальные исследования: УЗИ органов пищеварительной системы, эхокардиография, электромиография, МРТ или КТ.

Обычно через два дня после первого назначается повторный клинический анализ, когда необходимы:

• подтверждение диагноза
• оценка степени поражения
• лабораторный контроль после хирургического вмешательства
• мониторинг эффективности лечения.

Расшифровка результатов

Референсные значения зависят от пола, возраста, расы. КФК выражаются в единицах активности на литр крови (Ед/л): для женщин — от 24 до 170, а для мужчин — от 24 до 195. В конце первого года жизни детей — 200. Дальше плавное снижение нормы, а при наступлении полового созревания показатели значительно повышаются.

Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от пола, возраста и других факторов. Повышенные уровни КФК могут указывать на:

• Миокардит или инфаркт миокарда.
• Миопатии или мышечные дистрофии.
• Повреждения мышц вследствие травм или интенсивных физических нагрузок.
• Инфекции и воспалительные процессы.

Возможные причины повышения

Повышение уровня общей креатинкиназы происходит из-за повреждения мышечной ткани при следующих состояниях:

• Острый инфаркт миокарда;
• Нарушения кровоснабжения мышц;
• травмы;
• Патологии печени
• Инсульт;
• Ишемия головного мозга;
• Гипотиреоз;
• Опухоли;
• Судороги;
• Столбняк;
• Заболевания центральной нервной системы: Шизофрения, эпилепсия.

Прием наркотических веществ и медицинских препаратов может повышать уровень КФК, включая:

• Гиполипидемические средства (фибраты, статины);
• Системные глюкокортикостероиды;
• Противовирусные и противоподагрические лекарства;
• Психотропные средства (нейролептики, противосудорожные);
• Местные анестетики;
• Иммунодепрессанты;
• Противомалярийные средства.

Основные факторы пониженного уровня

• Гипертиреоз.
• Уменьшение объема мышц.
• Некоторые коллагенозы, например, ревматоидный артрит.
• Беременность.

Анализ КФК является важным диагностическим инструментом, который позволяет выявить и мониторить различные заболевания, связанные с повреждением мышечной ткани. Важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов и следовать его рекомендациям по подготовке и проведению анализа.

Статья проверена