Анализ на дисбактериоз — это важное исследование, которое позволяет оценить состав и соотношение нормальной и патогенной флоры желудочно-кишечного тракта. В норме в организме присутствуют различные виды бактерий, такие как лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки и стафилококки, которые обеспечивают здоровое состояние микробиоценоза. Однако при дисбактериозе баланс этих микроорганизмов нарушается, что может привести к появлению патогенных возбудителей, таких как сальмонеллы, шигеллы и клостридии, а также к снижению иммунной защиты и развитию хронических инфекций.
Исследование проводится для выявления нарушений микробиоценоза и определения степени роста патогенных микроорганизмов. Для проведения анализа используется метод посева биоматериала на специальные питательные среды, что позволяет качественно и количественно оценить содержание различных бактерий и грибков, в том числе неферментирующих палочек и других возбудителей.
Симптомы дисбактериоза кишечника
На начальной стадии развития симптомы дисбактериоза невыраженные. Но по мере прогрессирования болезнь развивается более яркая клиническая картина:
- Нарушение стула. Один из самых распространенных признаков, который чаще проявляется в виде не проходящей диареи. У пожилых людей при дисбактериозе развивается запор, который обусловлен возрастными изменениями, влияющими на активность кишечной перистальтики.
- Усиленное газообразование. Из-за неконтролируемого размножения болезнетворной микрофлоры кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, в результате чего пища неполноценно переваривается и всасывается, что приводит к развитию бродильных процессов и обильному образованию кишечных газов.
- Диспепсические расстройства. Выражены такими симптомами, как обильная отрыжка, потеря аппетита, тошнота.
- Неприятный привкус во рту, особенно после сна.
- Вздутие живота. Может усугубляться всегда или после приема некоторых продуктов.
- Неполное опорожнение кишечника и постоянное чувство тяжести.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к проведению исследования кала:
- диарея;
- длительное восстановление после перенесённых кишечных инфекций;
- продолжительные кишечные расстройства, при которых не удаётся обнаружить патогенные микроорганизмы;
- дисфункция кишечника у пациентов, подвергавшихся длительному воздействию радиации или химических веществ (бисфенолы, фталаты, стойкие органические загрязнители, тяжёлые металлы, пестициды);
- интенсивная антибиотикотерапия, иммунодепрессивная, гормональная или химиотерапия;
- гнойно-воспалительные очаги, устойчивые к лечению: пиелонефрит — инфекционное воспаление почек, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, язвенный колит — хроническое воспаление толстой кишки, энтероколит — воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, вялотекущая пневмония — одна из форм воспаления лёгких с очаговыми проявлениями.
Микробиоценоз кишечника и дисбактериоз
Микробиоценоз кишечника — это совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник. Их подразделяют на три основные группы: полезные, условно-патогенные (условно вредные) и патогенные (вредные).
И полезные, и условно-патогенные микроорганизмы обитают на слизистой кишечника, выполняя защитные функции в обмен на питательные вещества, поступающие с пищей.
Полезные микроорганизмы оказывают поддержку иммунной системе, улучшают процессы пищеварения и усвоения питательных веществ, а также подавляют рост болезнетворных бактерий.
Полезные бактерии:
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- энтерококки;
- типичные формы кишечной палочки;
- бактероиды.
Условно-патогенные микроорганизмы в норме присутствуют в кишечнике, не причиняя вреда, если их количество не превышает допустимые нормы. При увеличении их концентрации нарушается баланс микрофлоры, что может привести к развитию симптомов дисбактериоза, таким как диарея, запор, изжога, тошнота и др.
Условно-патогенные бактерии:
- неферментирующие бактерии;
- грибки;
- энтеробактерии;
- клостридии;
- стафилококки.
Кроме того, в кишечнике могут появляться патогенные бактерии, которых в норме не должно быть. К ним относятся энтеробактерии, вызывающие острые кишечные заболевания, такие как:
- патогенные эшерихии;
- сальмонеллы;
- шигеллы.
Когда естественный баланс микрофлоры кишечника нарушается, это состояние называют дисбактериозом (дисбиозом).
Основные причины
- увеличение концентрации условно-патогенных бактерий;
- развитие патогенной микрофлоры.
Для выяснения причин дисбиоза кишечника и назначения соответствующего лечения проводят микробиологическое исследование микробиоценоза кишечника.
Микробиологическое исследование кишечника
Микробиологическое исследование кала — один из самых точных методов диагностики, позволяющий оценить все микроорганизмы, обитающие в кишечнике.
В ходе анализа биоматериал засевают на питательные среды, необходимые для роста микроорганизмов, и через 3-5 дней анализируют результаты.
Посев на дисбактериоз позволяет определить количество выросших колоний (КОЕ, колониеобразующие единицы), идентифицировать микроорганизмы, а также оценить их количество и соотношение различных видов.
Микроорганизмы идентифицируют по следующим признакам:
- морфологическим — изучение структуры под микроскопом;
- культуральным — оценка условий и типа роста на питательных средах;
- биохимическим — определение набора ферментов, синтезируемых в процессе жизнедеятельности.
Также проводится исследование чувствительности микроорганизмов к бактериофагам (вирусам, поражающим бактерии) и антибиотикам для разработки индивидуального плана терапии.
Интерпретация результатов
Подготовка к сдаче анализа на дисбактериоз включает в себя соблюдение определённых правил. За день до исследования рекомендуется избегать использования антибактериальных средств и слабительных препаратов, так как они могут повлиять на результаты. Собирать биоматериал следует в специальный стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение нескольких часов с момента взятия для обеспечения точности данных.
После проведения анализа, результаты можно получить в личном кабинете на сайте лаборатории или по указанному адресу. На основании полученных данных лечащий врач может назначить необходимое лечение, в том числе с использованием бактериофагов или других антибактериальных препаратов, в зависимости от выявленной чувствительности микроорганизмов.
Результаты анализа помогут оценить текущее состояние микробиоценоза и выявить возможные патологии желудочно-кишечного тракта, что является важным шагом для поддержания здорового состояния организма.
Дисбактериоз может проявляться в двух ситуациях:
- уровень полезных бактерий сохраняется в пределах нормы, но при этом повышен уровень условно-патогенных микроорганизмов (до 107–108 КОЕ/г) или присутствуют патогенные бактерии;
- уровень полезных бактерий снижен (до 107–108 КОЕ/г), при этом уровень условно-патогенных микроорганизмов остаётся нормальным, а патогенные бактерии отсутствуют.
Важно помнить, что микрофлора кишечника может изменяться под влиянием различных факторов, включая питание и общее состояние организма.
Врач определяет диагноз и разрабатывает план лечения на основе результатов микробиологического анализа кала и клинического осмотра пациента. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.
Лечение дисбактериоза кишечника
Симптомы можно спутать с другими заболеваниями системы пищеварения, такими как колит, энтероколит, гастрит, синдром раздраженного кишечника. Главная задача врача – определить точный диагноз, исключив вышеперечисленные заболевания. Поэтому после детального сбора анамнеза, специалист дает направление на комплексную диагностику. Подтвердить диагноз помогут такие процедуры:
- анализ кала на дисбактериоз;
- общий анализ крови;
- колоноскопия;
- УЗИ;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Медикаментозное лечение предполагает применение таких групп препаратов:
- антибиотики для уничтожения болезнетворной микрофлоры;
- пробиотики для заселения кишечника полезными бактериями;
- ферменты для нормализации ферментивной функции;
- сорбенты для устранения симптомов интоксикации.
Также необходимо соблюдать назначенную врачом диету, стараться сбалансированно питаться и не употреблять вредных продуктов.