Бесплодие у мужчин является довольно распространенной и неприятной проблемой, которая может вносить дисбаланс в личные отношения. Желание иметь детей рано или поздно появляется у каждой семейной пары. Специалисты рекомендуют не отчаиваться, даже если зачатие не наступает в течение нескольких лет активной половой жизни. Определить точные причины мужского бесплодия и подобрать лечение выявленных патологии могут только профессионалы из области репродукции, урологии и других смежных дисциплин.
В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь в соответствии с клиническим случаем. Опытные профессионалы определять вид мужского бесплодия, расскажут, что делать для выздоровления. Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования женщины и мужчины. Рекомендуется обращаться за медицинской помощью и определением истинных причин бесплодия мужчин при отсутствии беременности на протяжении шести и более месяцев активной интимной жизни без применения средств контрацепции.
Основные причины возникновения мужского бесплодия
Причины мужского бесплодия могут быть связаны с разными неблагоприятными факторами, включая хромосомные аномалии. Установить этиологию заболевания можно в результате комплексной диагностики.
Специалисты выделяют следующие распространенные причины мужского бесплодия:
- аномалии мочеполовых органов врожденного и приобретенного типа;
- хроническое течение инфекции и воспалительных процессов;
- андрогенный дефицит, различные гормональные нарушения;
- варикоцеле;
- патологии иммунной и эндокринной систем.
Андрогенный дефицит — это патологическое состояние, характеризующееся нехваткой главного мужского гормона — тестостерона, который отвечает за репродуктивные функции и поддержание потенции. Андропауза может быть естественной, когда наступает так называемый «мужской климакс». Но иногда андрогенный дефицит возникает в активном репродуктивном возрасте и сопровождается бесплодием, импотенцией и снижением либидо. Эта причина является основной при мужском бесплодии.
Недостаток тестостерона может пагубно отразиться на работе определенных органов и систем мужского организма. Наши специалисты максимально ответственно подходят к обследованию и подбору лечебных методик. Пациенты с андрогенной недостаточностью получают квалифицированную медицинскую помощь, которая позволяет предотвратить появление осложнений и быстро восстанавливает самочувствие мужчины.
Симптомы андрогенного дефицита:
- слабая эрекция или ее полное отсутствие;
- отсутствие эякуляции после полового акта;
- снижение интереса к интимной близости;
- апатичность;
- приливы;
- колебания артериального давления;
- бессонница;
- потеря работоспособности;
- остеопороз;
- головокружения;
- чувство нехватки воздуха, тревожность.
Дополнительно применяются методы, позволяющие минимизировать риск развития сердечно-сосудистых нарушений, остеопороза, депрессивных расстройств. В дальнейшем пациент должен регулярно сдавать кровь на определение уровня простатического специфического антигена.
Эндокринное бесплодие относится к репродуктивным нарушениям, возникающим вследствие патологических изменений в работе гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной, половых желез. На фоне эндокринных расстройств изменяется сперматогенез у мужчин и нарушается процесс созревания яйцеклеток у женщин.
Виды мужского бесплодия
Выделяют следующие виды мужского бесплодия:
- секреторное;
- экскреторное;
- иммунное;
- комбинированная форма;
- бесплодие неясного генеза.
При секреторном бесплодии нарушается сперматогенез , возможно развитие гипогонадизма. В результате подобных патологией сокращаются количественные и качественные характеристики семенной жидкости. Зачатие невозможно до устранения гормональных нарушений.
Экскреторная форма мужского бесплодия характеризуется наличием определенных препятствий для продвижения половых клеток по семявыводящим протокам. Причиной заболевания могут выступать врожденные и приобретенные аномалии строения, спаечные и фиброзные процессы.
При иммунологическом бесплодии наблюдается агрессивная реакция женского организма на семенную жидкость мужчины. Также нередко встречаются комбинированные формы нарушения фертильности. Они требуют грамотного подхода к лечению, проведения консультации генетиков, урологов, гинекологов и эндокринологов.
Диагностика мужского бесплодия
Такая деликатная проблема как бесплодие требует ответственного и непременно комплексного подхода. Обследовать необходимо и женщину, и мужчину. Только в этом случае можно получить полную и достоверную информацию о состоянии здоровья семейной пары и определить этиологические факторы репродуктивных нарушений.
При бесплодии используют современные способы диагностики:
- гормональные исследования крови, мочи;
- ультразвуковое обследование;
- диагностическая лапароскопия;
- гистеросальпингография;
- УЗИ эндокринных желез;
- посткоитальный тест;
- изучение спермограммы;
- проба Курцрока-Миллера.
Сбор анамнеза и общее обследование
Оценку мужской фертильности специалисты клиники начинают со сбора анамнеза и проведение общего обследования. Профессионалы изучают различные факторы, включая возраст пациента, условия его проживания и работы, наличие хронических инфекционных и воспалительных процессов, уровень половой активности.
Даже незначительные отклонения и подозрения могут указывать на развитие определенной формы бесплодия. Специалисты обязательно назначают лабораторную диагностику крови на выявление скрытых инфекций, изучают качественные и количественные характеристики эякулята в ходе проведения спермограммы.
Исследование эякулята
Диагностика и лечение нарушений репродуктивной функции у мужчин — одно из приоритетных направлений нашего центра. Здесь пациенты могут сдать анализ эякулята с целью установления фертильности (способности к оплодотворению) и возможных урологических заболеваний. Спермограмма входит в список обязательных исследований для мужчин, имеющих нарушения репродуктивной функции. Анализ эякулята проводится также донорам спермы и пациентам, планирующим криоконсервацию спермы.
По результатам спермограммы доктор может судить о количественных и качественных характеристиках эякулята, оценивать возможности мужчины к оплодотворению в дальнейшем. В случае возникновения каких-то сомнений специалисты проведут дополнительные исследования, о результатах которых вам будет сообщено максимально доступным языком.
Биологические пробы
При подозрении на развития иммунологической формы бесплодия специалисты назначают биологические пробы. Диагностика предполагает изучение цервикальной слизи женщины. Материал рассматривают под микроскопом в условиях лаборатории. Специалисты определяют степень агрессивности шеечной слизи, а для исключения иммунных патологий выявляют антиспермальные антитела путем проведения MAR-теста.
Исследование секрета простаты
Предстательная железа играет огромную роль в сохранении репродуктивной функции мужчины. Простатический секрет помогает специалистом обнаружить признаки воспалительных процессов, которые вызывают различные изменения в составе и количестве семенной жидкости.
Анализ гормонального фона
Репродуктивная функция мужчины осуществляется под контролем эндокринной системы . При выявлении нарушений по результатам спермограммы специалисты назначают гормональную диагностику. С ее помощью удается выявить патологии эндокринной системы, которые и вызывают бесплодия. Одним из важных тестов является оценка секрета простаты, а также проведение качественной спермограммы.
Биопсия яичек
Биопсию яичек проводят в рамках применения вспомогательных репродуктивных технологий, когда используют интрацитоплазматические инъекции сперматозоида (ИКСИ). Также исследование может применяться для забора тканей органа и проведения дальнейшего исследования с целью выявления различных патологических процессов.
Генитография
Для оценки состояния семявыводящих путей проводят генитографию под местной анестезией. С помощью рентгена специалисты оценивают проходимость протоков, выявляют участки сужения и образования спаек, которые устраняют при последующих хирургических вмешательствах.Методы лечения мужского бесплодия
Условно методы лечения бесплодия можно разделить на:
- консервативные;
- хирургические;
- искусственное оплодотворение, использование репродуктивных технологий.
Консервативное лечение предполагает устранение имеющихся воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, гормональных сбоев, эндокринных нарушений. Устранение всех обнаруженных причин болезни (венерических болезней, гормонального сбоя) способствует успешному зачатию и быстрому наступлению беременности.
Хирургические методики помогают устранять все механические препятствия, мешающие естественному зачатию: спаечные процессы, новообразования. С помощью применения инновационного оборудования удается быстро и без лишней травматизации половых органов восстанавливать нарушенные функции, проходимость семявыносящих протоков. При обнаружении приобретенных или врожденных анатомических дефектов можно проводить хирургическую коррекцию.
При неэффективности применяемых консервативных методик можно использовать искусственное оплодотворение с применением современных технологий (ЭКО, инсеминации подготовленной спермой).
Рекомендации для успешной терапии
Подход к борьбе с репродуктивными нарушениями должен быть комплексным. Он позволяет вылечить мужское бесплодие за короткий период времени. Рекомендуется исключить влияние всех провоцирующих факторов.
К ним относят следующие:
- вредные привычки;
- стрессы;
- посещение бани, парной, проведение прогревающие процедур, которые вызывают гибель сперматозоидов;
- частые инфекционные и вирусные заболевания;
- негативные профессиональные факторы.
Общие лечебные мероприятия
При подозрении на венерические инфекции специалисты выявляют инфекционные возбудители и подбирают препараты, активные в отношении конкретных патогенов. Особое внимание уделяется профилактике рецидивов болезни. После выздоровления важно закрепить положительный результат и не допустить повторного возникновения патологии. Рекомендуется повышать иммунитет с помощью качественных продуктов питания, я витаминных комплексов.
Лечение секреторного бесплодия
Основной способ лечения андрогенного дефицита — использование заместительной терапии. Препараты тестостерона помогают справиться с заболеванием, восстановить потенцию, вернуть сексуальную привлекательность и стремление к общению с противоположным полом.
Многие препараты обладают пролонгированным действием, что позволяет обеспечить постоянное поступление нужной дозы гормонального средства в организм мужчины. Дополнительно могут использоваться релаксирующие процедуры, физиотерапия, назначаются витаминные комплексы.
Лечение андрогенного дефицита подбирается индивидуально и только после исключения вероятности прогрессирования злокачественного процесса в предстательной железе. Для этого проводится ряд современных исследований. Назначаются гормональные средства, восполняющие дефицит тестостерона.
Терапия экскреторной инфертильности
Непроходимость семявыводящих протоков устраняют с помощью хирургического вмешательства. Также операции проводят при варикоцеле, врожденных и приобретенных пороках развития. Если патология спровоцирована хроническим воспалительным процессом, назначается его лечение с помощью лекарственных средств.
Лечение иммунного бесплодия
В последние годы специалисты часто сталкиваются с такой ситуацией, когда при отсутствии органических патологий у семейной пары долго нет детей. При этом в других браках у обоих супругов раньше могли рождаться дети. Чаще всего при такой парадоксальной ситуации специалисты выявляют иммунологическую несовместимость, при которой чрезмерно агрессивная влагалищная среда губительно действует на активность сперматозоидов и не дает им оплодотворять яйцеклетки.
Но современные возможности медицины позволяют бороться с иммунологическим бесплодием, снижая агрессивность секрета цервикального канала. Иногда гибель сперматозоидов обусловлена наличием воспалительного процесса в шейке матки (при эрозиях, поликистозе яичников, травмах слизистой). В таком случае назначается прием средств, снимающих признаки воспаления и понижающих агрессивность влагалищной среды женщины. Также зачатие возможно путем внутриматочной инсеминации, исключающей контакт мужских половых клеток с цервикальным секретом.
Опытные доктора, учитывая результаты диагностики, возраст пациентов, особенности их здоровья, составляют подробную схему борьбы с бесплодием. Комплексный подход позволяет охватывать сразу все имеющиеся нарушения, а четко спланированные действия докторов гарантируют высокую эффективность и безопасность применяемых методов лечения.
Стоимость лечения мужского бесплодия
Наши специалисты компетентны, тактичны и нацелены на получение положительного результата лечения бесплодия. Современные методики и эффективные препараты позволяют повышать шансы на зачатие. Инновационная техника дает возможность выявлять истинные причины развития бесплодия. Когда специалистам становится известно, что именно лежит в основе репродуктивных нарушений, можно подобрать максимально действенное лечение и определить точную стоимость применяемых процедур.
Семейным парам сложно мириться с отсутствием детей. Не стоит отчаиваться раньше времени — вы сможете получить грамотное медицинское обслуживание, которое поможет установить причины снижения фертильности и определиться с дальнейшими лечебными действиями.