Пластика уздечки и крайней плоти — это хирургические вмешательства, направленные на устранение врождённых или приобретённых аномалий мужского полового члена, которые мешают нормальной половой жизни, гигиене и мочеиспусканию. К наиболее частым состояниям относятся короткая уздечка (френулум) и фимоз (сужение крайней плоти). Обе операции малотравматичны, выполняются амбулаторно и дают стойкий хороший результат.
Методы пластики
В отличие от циркумцизии (полного удаления крайней плоти), пластика направлена на сохранение крайней плоти. Наиболее распространены следующие методики:
- Френулопластика (пластика уздечки): Выполняется под местной анестезией. Хирург делает поперечный разрез в месте натяжения уздечки, мобилизует её и ушивает продольно, удлиняя уздечку. Вмешательство длится 10–20 минут. Возможно использование лазера или радиоволнового ножа — это снижает кровопотерю и ускоряет заживление.
- Препуциопластика (пластика крайней плоти): Применяется при негрубом фимозе. Делается один или два продольных разреза на суженном кольце крайней плоти, которые затем ушиваются поперечно (метод Шлоссера). Это расширяет отверстие, сохраняя всю крайнюю плоть. Длительность — 20–30 минут. При выраженных рубцовых изменениях может потребоваться частичная или полная циркумцизия.
Подготовка и ход операции
Предоперационное обследование включает общие анализы крови и мочи, коагулограмму, тесты на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), ЭКГ (по показаниям). За 5–7 дней отменяются антикоагулянты. Накануне операции рекомендуется гигиенический душ. Вмешательство проводится амбулаторно под местной анестезией (инъекция лидокаина в область уздечки или крайней плоти). У детей или при выраженном страхе может использоваться кратковременный общий наркоз. После окончания операции накладываются саморассасывающиеся швы.
Реабилитация после пластики
Восстановление занимает 2–4 недели. В первые дни возможны отёк, небольшая боль и кровянистые выделения. Рекомендации:
- Обработка швов антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и наложение мазей с антибиотиками (по назначению).
- Ношение свободного хлопкового белья или суспензория.
- Полный половой покой и воздержание от мастурбации — минимум 4 недели.
- Исключение физических нагрузок и перегрева (баня, сауна) на 2–3 недели.
Уже через 7–10 дней швы рассасываются или снимаются (если не рассасывающиеся). К концу 4-й недели полностью восстанавливается чувствительность и функция.
Риски и осложнения
Пластика уздечки и крайней плоти — безопасная операция, но возможны следующие осложнения (менее 2% случаев):
- Кровотечение из послеоперационной раны.
- Инфицирование, нагноение швов.
- Рецидив укорочения уздечки или фимоза (при недостаточном объёме пластики).
- Формирование грубого рубца или келоида.
При своевременном обращении к опытному урологу и соблюдении рекомендаций риск осложнений минимален.
Итог
Пластика уздечки и крайней плоти — это эффективные и малотравматичные операции, которые позволяют устранить болезненные ощущения, нормализовать половую функцию и гигиену без полного удаления крайней плоти. Современные методики (лазер, радиоволны) делают вмешательство максимально комфортным. При наличии симптомов короткой уздечки или фимоза не откладывайте визит к урологу.
Важно: информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Только специалист может определить показания и метод операции.
