Метропластика — это хирургическое вмешательство, направленное на восстановление репродуктивной функции путем коррекции дефектов матки. Оно применяется в случае несостоятельного рубца, когда шов после предыдущих операций или повреждений требует восстановления. Во время процедуры рубец аккуратно рассекают, а затем формируют полноценный шов, что способствует восстановлению целостности маточной стенки.
Метропластика рубца — это сложная хирургическая процедура, направленная на восстановление нормальной анатомии и функции матки, что особенно важно для женщин с диагнозом бесплодие, проблемами вынашивания плода или после перенесённых травм и разрывов шейки матки. В нашем медицинском центре в Москве применяются малоинвазивные методы оперативного лечения, включая ультразвуковую диагностику и гистероскопию. Эти подходы позволяют минимизировать риски послеоперационного восстановления и улучшить состояние пациента.
Метропластика выполняется с использованием современных шовных материалов и методов ушивания тканей, что обеспечивает высокую степень восстановления матки и снижает риск рецидива. Операция может быть необходима при наличии внутриматочных патологий, таких как кисты, полипы или разрывы после тяжелых родов. Также она эффективна при нарушениях плаценты и других проблемах с вынашиванием ребенка, когда требуется восстановить нормальную анатомию матки.
Матка в норме состоит из мышечных волокон, которые могут растягиваться при беременности и сокращаться во время родов. Однако в случае повреждения, например, в ходе медицинских процедур или операций, часть мышечной ткани может заменяться соединительной, которая не способна к растяжению. Это и называется несостоятельным рубцом, что чаще всего возникает после кесарева сечения. При последующих беременностях этот дефект может требовать хирургического родоразрешения, что в четыре раза увеличивает риск осложнений по сравнению с естественными родами.
В клинике МедлайН-Сервис каждая женщина с несостоятельным рубцом может пройти эффективное лечение и получить шанс на естественные роды. Наши квалифицированные специалисты проводят метропластику с использованием малотравматичных методик и современного оборудования от лучших мировых производителей.
Показания и противопоказания
Основные показания к проведению метропластики рубца включают патологию развития матки, истончение тканей и нарушение состоятельности швов после предыдущих операций. Важно отметить, что выполнение этой операции требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Наши специалисты высшей категории проводят консультации и назначают необходимые исследования, такие как МРТ и анализы клинических данных, чтобы оценить степень тяжести проблемы и выбрать оптимальный метод лечения.
Метропластика рубца показана при:
- несостоятельности рубца;
- наличии эндометриоидного инфильтрата в области шва;
- толщине миометрия 1,5-2,5 мм;
- маточной миоме.
Противопоказания
- острые инфекционные или воспалительные заболевания;
- серьезные хронические заболевания в декомпенсированной стадии;
- определенные заболевания крови.
Преимущества метропластики
Операция по метропластике рубца имеет несколько значительных преимуществ:
- малотравматичность - благодаря видеоэндоскопическому оборудованию, хирургическое вмешательство минимально затрагивает окружающие ткани;
- отсутствие значительных кровопотерь;
- использование противоспаечных барьеров снижает риск образования спаек;
- надежное ушивание рубца обеспечивает возможность последующей беременности и естественных родов;
- быстрое восстановление и короткий срок пребывания в стационаре;
- отличный эстетический результат — на коже останутся лишь три едва заметных следа.
Ход операции
Операция по метропластике рубца обычно проводится под общей анестезией. Специальный инструмент — гистерорезектоскоп (тонкая трубка с оптическим устройством и подсветкой) — вводится через цервикальный канал в полость матки. Рассечение рубца начинается снизу и продолжается до восстановления нормальной маточной полости. В некоторых случаях используется лапароскоп для дополнительного контроля.
Подготовка к операции
Перед операцией пациентке необходимо пройти комплексное обследование. Иногда для улучшения визуализации матки назначаются гормональные препараты, которые уменьшают толщину эндометрия.
Оптимальный период для проведения операции — с 7-го по 20-й день цикла. За три дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Последний прием пищи и жидкости возможен за 8 часов до операции. Также требуется очистка кишечника с помощью клизмы.
Реабилитация после метропластики рубца
Пациентка может вставать с постели уже в первые сутки после операции, а на следующий день допускается легкая пища. Врач назначает курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Выписка из стационара возможна на третий день. Душ можно принимать через 5-7 дней после вмешательства. Через неделю проводится контрольное УЗИ, а затем повторные обследования через один, три и шесть месяцев.
В течение первых 1-1,5 месяцев рекомендуется избегать физических нагрузок. Полное восстановление и возвращение к активной жизни возможно через 1,5-2 месяца. Половой покой следует соблюдать в течение месяца после операции, как и избегать посещения бассейнов. Планировать беременность можно спустя 6-8 месяцев после завершения лечения.