Вазэктомия — это хирургическая процедура, при которой перерезаются или перевязываются семявыводящие протоки, идущие от яичек к уретре. Это делается с целью предотвращения выхода сперматозоидов из яичек, что делает мужчину стерильным. Вазэктомия является методом контрацепции, который обычно выбирают те мужчины, которые уверены, что больше не желают иметь детей.
Стоит заметить, что вазэктомия не оказывает влияния на потенцию, производство мужских гормонов или способность получать удовольствие от секса. Она просто предотвращает возможность зачатия ребенка.
В некоторых случаях вазэктомия может быть обратимой с помощью другой операции, но процент успешных попыток восстановления фертильности варьируется, поэтому вазэктомию следует рассматривать как постоянное решение. Если у мужчины возникают сомнения относительно этой процедуры, он должен обсудить их со своим урологом или другим медицинским специалистом.
Когда разрешается проводить вазэктомию?
В соответствии с российским законодательством, вазэктомию можно выполнить в следующих случаях:
- мужчины, которым исполнилось 35 лет;
- отцы, имеющие двоих или больше детей (необходимы официальные документы, подтверждающие родительство);
- мужчины, у которых есть наследственные генетические заболевания (требуется предоставление соответствующих подтверждающих документов).
Детальный список показаний к проведению процедуры стерилизации представлен в Приказе Минздравсоцразвития РФ, датированного 18.03.2009 под номером 121н.
Врачи также выделяют медицинские основания к вазэктомии:
- наличие наследственных генетических мутаций;
- потенциальная опасность для жизни или здоровья жены при возможной беременности;
- серьезные психические расстройства.
Противопоказания к вазэктомии
Не рекомендуется проведение вазэктомии при наличии пахово-мошоночной грыжи, отеке мошонки или травмах в местах предполагаемого вмешательства. Если у пациента активное воспалительное заболевание или обострение хронической болезни, процедуру следует отложить до улучшения состояния. Операция также не выполняется без согласия супруги пациента.
Гарантия
В первые 8-12 недель после хирургического вмешательства рекомендуется применять презервативы, так как некоторые сперматозоиды могут оставаться в протоках и присутствовать в эякуляте.
После 9-ой недели стоит провести анализ спермы (спермограмма) для удостоверения отсутствия сперматозоидов.
Позже можно отказаться от других средств контрацепции. Тем не менее, вероятность заражения половыми инфекциями остаётся, и необходимо это учитывать.
Вазэктомия представляет собой надежный, безопасный и долгосрочный способ мужской контрацепции.
Преимущества операции
- Высокая надежность и эффективность.
- Безопасность, отсутствие побочных эффектов, быстрое восстановление.
- Обеспечение контрацепции на постоянной основе.
- Отсутствие влияния на гормональный фон, либидо, эрекцию, оргазм.
- Сохранение объема спермы (сперматозоиды занимают около 1% от него).
Недостатки вазэктомии
- Это бессрочное хирургическое вмешательство, и в будущем мужчина может пожалеть об этом выборе;
- После операции возможны временные болевые ощущения;
- В течение трех месяцев после вмешательства рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции;
- Существуют побочные реакции и дополнительные опасности, характерные для операций, особенно при использовании общей анестезии;
- Вазэктомия не предоставляет защиты от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем;
- Есть редкая вероятность автоматического восстановления проходимости семявыносящих каналов.
Подготовка к хирургическому вмешательству
Обычно операция выполняется при помощи местного обезболивания, хотя иногда применяется внутривенное обезболивание. Учитывая эти особенности и инвазивность процедуры, необходима особая предоперационная подготовка. Пациенту предписываются стандартные анализы перед операцией, такие как:
- Клинический анализ крови;
- Биохимическое исследование крови;
- Общий анализ мочи;
- Исследование крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатитов В и С.
Решение о допустимости проведения операции принимается андрологом и урологом.
За 7 дней до вмешательства рекомендуется прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, таких как аспирин и антикоагулянты. В день хирургии следует прийти на пустой желудок. После подписания всех необходимых документов и размещения в предоперационной зоне, врач проведет подготовку операционного поля, включая бритье.
Как проходит операция
На основе проведенных обследований во время консультации с оперирующим специалистом определяется наилучший метод вмешательства:
Традиционный хирургический метод
Через мошонку создается доступ к семявыносящим каналам. Специалист делает небольшие разрезы, затем достает семявыносящие каналы для их дальнейшего перевязывания и разрезания.
Лапароскопический метод
При хорошей пальпации семявыносящих протоков, вмешательство осуществляется через пункцию, минуя разрезы.
Выбор метода не влияет на успешность процедуры. При лапароскопическом подходе реабилитация обычно проходит быстрее.
Процедура выполняется для обоих семявыносящих протоков и занимает 20-30 минут.
Восстановление после вазэктомии
После процедуры вазэктомии обычными явлениями могут стать ощущение напряжения, неприятные ощущения и тяжесть в области мошонки в первые дни. Обычно такие ощущения исчезают самостоятельно в течение недели. Риски осложнений невелики, но существуют. Если у вас обнаружились секреции из места наружного вмешательства, повышенная температура, отек или боль в мошонке, необходима консультация с врачом. Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, рекомендуют антисептическую обработку раны. В случае признаков отека может потребоваться специализированный бандаж.
Советы для быстрого выздоровления:
- избегайте горячих ванн;
- придерживайтесь повседневной гигиенической процедуры, регулярно меняйте нижнее белье;
- снизьте уровень физической активности: временно прервите интимную жизнь, не поднимайте тяжелые предметы и избегайте долгих прогулок пешком.
В нашем медицинском центре работают квалифицированные урологи, готовые предложить индивидуальный и наилучший план лечения.
