Определение
Миома - это доброкачественная опухоль, которая развивается из гладкомышечных клеток матки. Она может быть как одиночной, так и множественной. Размеры миомы могут варьироваться от миллиметров до нескольких сантиметров.
Причины
- Гормональные изменения: Уровень эстрогена, особенно при его повышенной концентрации, может способствовать росту миомы.
- Генетическая предрасположенность: Наличие миомы у родственников может увеличивать риск ее развития.
- Ранний менархе: Женщины, у которых менструация началась в раннем возрасте, имеют более высокий риск развития миомы.
- Ожирение: Женщины с избыточным весом или ожирением могут быть более склонны к развитию миомы.
- Отсутствие родов: Женщины, которые не рожали, могут иметь более высокий риск развития этой патологии.
- Питание: Потребление красного мяса и алкоголя может быть связано с увеличенным риском развития миомы.
Симптомы
Многие женщины с миомой не испытывают никаких симптомов. Однако в некоторых случаях миома может вызывать менструальные боли, увеличение живота, боли внизу живота, а также проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
- Тяжести или давление в нижней части живота.
- Менструальные кровотечения, которые дольше или сильнее обычных.
- Непериодические кровотечения между менструациями.
- Боль или дискомфорт во время полового акта.
- Чувство полноты или давления в нижней части живота.
- Трудности с опорожнением мочевого пузыря.
- Частое мочеиспускание.
- Запоры.
- Боль в спине или ногах.
- Увеличение размера живота.
Диагностика
- Гинекологический осмотр: Через пальцевое исследование матки врач может определить её размер и форму, что может указывать на наличие миомы.
- УЗИ (ультразвуковое исследование): Это основной метод, используемый для диагностики миомы матки. Помогает определить размер, форму, расположение и количество миом.
- Гистеросонография: Использует стерильный солевой раствор для расширения маточной полости, что позволяет лучше видеть внутренние миомы.
- Гистеросальпингография: Этот метод используется для изучения внутреннего контура матки и труб. Может быть полезным для выявления миом, растущих в маточной полости.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): Используется для визуализации размера и местоположения миомы, особенно если планируется хирургическое лечение.
- Гистероскопия: Использует тонкий инструмент, вставляемый через влагалище в маточную полость для просмотра внутри матки и возможного удаления миомы.
- Лапароскопия: Позволяет врачу осмотреть и возможно удалить миому через небольшие разрезы в животе.
Лечение
- Наблюдение: Если миома не вызывает симптомов и имеет маленький размер, врач может рекомендовать регулярное наблюдение без активного лечения.
- Гормональная терапия: Медикаментозное лечение может включать в себя применение препаратов, регулирующих уровень гормонов, что может привести к уменьшению размеров миомы и снижению симптомов.
- Миомэктомия: Хирургическое удаление миомы, сохраняя при этом матку. Подходит для женщин, планирующих будущие беременности.
- Гистерэктомия: Хирургическое удаление матки. Этот метод гарантирует, что миома не вернется, но после него женщина не сможет забеременеть.
- Эмболизация маточных артерий: Процедура заключается в блокировке кровоснабжения миомы, что приводит к ее уменьшению.
- Абляция маточной полости: Уничтожение внутренней оболочки матки. Может быть рекомендовано для лечения миом, растущих в маточной полости.
- Фокусированная ультразвуковая абляция: Использует ультразвук высокой интенсивности для уничтожения миомы.
Профилактика
- Правильное питание: Потребление овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, может помочь снизить риск развития миомы.
- Избегайте избытка эстрогена: Избегайте продуктов, содержащих фитоэстрогены и ксеноэстрогены, которые могут способствовать развитию миомы.
- Поддержание здорового веса: Избыток жира, особенно в области живота, может увеличивать риск развития миомы из-за высокого уровня эстрогена.
- Регулярное физическое нагрузка: Физическая активность помогает поддерживать нормальный уровень эстрогена и снижает риск развития миомы.
- Ограничение потребления алкоголя: Избыточное потребление алкоголя может способствовать развитию миомы.
- Регулярные медицинские осмотры: Регулярное посещение гинеколога и проведение УЗИ позволяют выявлять миому на ранних стадиях.