Проходимость маточных труб: диагностика и лечение
Одним из важнейших условий для наступления беременности является нормальная проходимость маточных труб. Если проходимость нарушена, оплодотворенной яйцеклетке трудно попасть в матку, что может привести к бесплодию. При частичной непроходимости увеличивается риск внематочной беременности.
Для оценки состояния женской репродуктивной системы врач может назначить УЗИ для проверки проходимости маточных труб – гистеросальпингоскопию. В ходе этой процедуры через катетер в матку вводится контрастный раствор, который помогает визуализировать продвижение жидкости по маточным трубам с помощью ультразвука. Если у вас уже есть результаты предыдущих исследований, они могут помочь врачу оценить изменения в состоянии труб.
Показания для УЗИ проходимости маточных труб:
- Нерегулярные менструации.
- Подозрение на бесплодие (попытки зачать ребенка более года не увенчались успехом).
- Частые воспаления половых органов.
- Боли в нижней части живота.
- Перенесенные венерические заболевания.
- Подготовка к искусственному оплодотворению.
Противопоказания для процедуры:
- Беременность.
- Острые или хронические воспалительные процессы в тазовых органах.
- Патологии шейки матки, сужение цервикального канала.
- Подозрение на опухоли маточных труб.
- Злокачественные опухоли в полости таза.
- Острая стадия инфекционных и соматических заболеваний.
Подготовка к процедуре:
Наиболее точные результаты можно получить, проводя УЗИ с 6 по 12 день менструального цикла. Перед процедурой врач может назначить ряд анализов, включая мазок на микрофлору. При трансвагинальном исследовании требуется только опорожнение мочевого пузыря. Если исследование проводится через брюшную стенку, следует избегать продуктов, вызывающих газообразование, и выпить литр негазированной воды за час до УЗИ. Также может потребоваться прием спазмолитика.
Как проводится процедура:
- Пациентка располагается в гинекологическом кресле.
- Врач вводит в матку тонкий катетер, через который поступает стерильный физиологический раствор, подогретый до 37 ̊С.
- Врач наблюдает за процессом заполнения матки и маточных труб раствором с помощью ультразвука.
- По завершении процедуры катетер извлекается, и датчики снимаются. Процедура занимает около 20-30 минут.
После процедуры возможны незначительные кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение суток. В случае усиления боли или кровотечения необходимо обратиться к врачу. В течение трех дней рекомендуется ограничить физические нагрузки и соблюдать половой покой.
ЭХО (УЗИ)-ГСГ и Рентген-ГСГ: что выбрать?
Оба метода предполагают введение вещества в матку для оценки проходимости труб. Однако у них есть различия:
- Рентген-ГСГ использует контрастную жидкость и рентгенологическое исследование, что связано с облучением и большей болезненностью.
- УЗИ-ГСГ использует физиологический раствор и не требует облучения, что делает процедуру менее болезненной.
- После УЗИ-ГСГ можно планировать беременность сразу, в то время как после Рентген-ГСГ рекомендуется подождать до следующего цикла.
Преимущества УЗИ проходимости маточных труб:
- Нет необходимости в облучении.
- Процедура практически безболезненная и не требует госпитализации.
- Минимальный риск осложнений, физиологический раствор не вызывает аллергии.
- Планировать беременность можно сразу после обследования.
Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб – современный, безопасный и эффективный метод диагностики, который помогает выявить причину бесплодия и разработать тактику лечения.