Для диагностики применяют специальный прибор, который фиксирует мельчайшие изменения в сердечной деятельности и преобразует их в график, именуемый электрокардиограммой. ЭКГ позволяет обнаружить разнообразные патологии в строении и функционировании сердца (утолщение стенок, изменение размеров желудочков и предсердий, наличие инфаркта миокарда и его локализацию, размер ишемии), а также предпосылки для развития различных заболеваний
Принцип метода
В сердце (в его верхней части, синусовом узле) постоянно образуются электрические разряды, которые проходят через все отделы миокарда, вызывая их сокращения. Когда импульсы проходят через желудочки и предсердия, то эти отделы поочередно сокращаются. Такое состояние называется систолой. Когда импульсы отсутствуют, то наблюдается диастола – сердце расслабляется. Благодаря хорошей электропроводимости тела импульсы проходят не только через сердце, но и через все ткани организма. Особенно хорошо они заметны в области груди, а также на верхних и нижних конечностях.
Электрокардиография основывается на фиксации электрических импульсов, возникающих в миокарде. Электрокардиограф улавливает на поверхности тела разницу биоэлектрических разрядов, образующихся в разных частях сердца, в периоды систолы и диастолы. Все процессы записываются на термочувствительной бумаге в виде графика, состоящего из горизонтальных линий (изолиний) и зубцов.
Виды диагностики
Известно несколько разновидностей ЭКГ сердца.
Стандартный метод. Диагностика проводится в состоянии покоя, без физической нагрузки. Используется в большинстве случаев.
ЭКГ с нагрузкой. Предварительно применяют какую-либо нагрузку, что позволяет выявить болезни, которые остаются незаметными в состоянии покоя.
Холтеровское (суточное) мониторирование. В области груди устанавливают датчик, который в течение суток фиксирует работу сердца, что позволяет заметить любые нарушения, которые могут проявляться при бытовой активности, как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке.
Чреспищеводная электрокардиография. К ней прибегают в том случае, если при обычной диагностике не удается получить необходимую информацию.
Когда делают ЭКГ с нагрузкой, применяют физическую или медикаментозную нагрузку. При проведении ЭКГ физическая нагрузка возможна в виде велоэргометрии или тредмил-теста. Также возможна электрическая стимуляция сердца с помощью особого датчика, который вводят через пищевод.
Преимущества ЭКГ
ЭКГ сердца имеет множество достоинств:
- простоту проведения;
- доступность;
- высокую информативность;
- высокий профиль безопасности;
- не вызывает боли, неприятных ощущений и дискомфорта.
Показания для проведения:
- при плановом обследовании;
- болевых ощущениях в области груди;
- одышке;
- обмороках;
- головокружениях;
- усилении частоты сердечных сокращений;
- гипертонии;
- заболеваниях сердца, чтобы выявить возможные осложнения;
- обнаружении патологий щитовидной железы, дыхательной и пищеварительной систем;
- сахарном диабете;
- прохождении профильного освидетельствования водителей;
- призыве в армию;
- подготовке к оперативному вмешательству;
- проведении лечения, чтобы проконтролировать его эффективность;
- беременности (во время постановки на учет и перед родами).
В профилактических целях рекомендуется проходить ЭКГ раз в 2 года, а людям старше 40 лет – ежегодно.
Противопоказания
Для проведения стандартной и холтеровской электрокардиографии противопоказания практически отсутствуют. Затруднить процедуру способны травмы в области грудной клетки, ожирение, чрезмерное оволосение. Возможно искажение информации при наличии кардиостимулятора.
Противопоказано ЭКГ с нагрузкой:
- при ишемической болезни;
- инфаркте миокарда;
- серьезных нарушениях сердечного ритма;
- тяжелой сердечной недостаточности;
- гипертонии;
- обострении имеющихся заболеваний;
- острых инфекциях.
Нельзя делать чреспищеводную ЭКГ при патологиях пищевода.
Подготовка
Сделать ЭКГ можно без предварительной подготовки. Рекомендуется только за несколько часов до процедуры отказаться от курения, употребления кофе, энергетических и алкогольных напитков, чтобы не исказить результат.
Как проходит процедура
Пациент удобно ложится на кушетку. Чтобы улучшить электропроводимость кожи, грудь, кисти и щиколотки протирают влажной губкой. Затем в области сердца закрепляют присоски, а на руках и ногах фиксируют электроды, которые регистрируют биоэлектрические потенциалы, возникающие при сокращении сердечной мышцы. В связи с тем, что в разный период времени в различных отделах миокарда возникает электрическое возбуждение, электродам удается зафиксировать разность потенциалов между возбужденным и невозбужденным отделом.
Результат диагностики фиксируется в виде графической кривой либо передается на монитор компьютера. В связи с тем, что разные отделы сердца различаются размерами полостей и толщиной стенок, то импульсы проходят по ним с разной скоростью и отображаются на графике в виде разных зубцов.
Длительность стандартной электрокардиографии – не более 10 минут. Использование физической нагрузки потребует больше времени. Холтеровское мониторирование занимает от 1 до 7 суток.
Сделать ЭКГ с расшифровкой в Москве
Приблизительно оценить соответствие отдельных параметров нормам, указанным в специальных таблицах, можно самостоятельно. Но произвести точную расшифровку результата и поставить правильный диагноз, а при необходимости назначить лечение сможет только специалист (кардиолог или врач функциональной диагностики). Он оценивает форму, размеры и направленность зубцов, измеряет протяженность интервалов, а также учитывает возраст пациента и индивидуальные особенности его организма.
С помощью электрокардиографии (обычной, холтеровской, с физической нагрузкой) удается определить расположение сердца, структуру и толщину стенок желудочков и предсердий, проводимость миокарда и частоту его сокращений, характер кровообращения, выявить рубцы и гипертрофические изменения, регулярность возникновения импульсов и наличие препятствий на их пути.
С помощью ЭКГ диагностируют различные типы аритмии, сбои внутрисердечной проводимости, изменения размеров желудочков и предсердий, воспалительные и дистрофические процессы в миокарде, генетические болезни, ишемию, а также некоторые легочные патологии.
Если ЭКГ (стандартная, холтеровская или с применением физической нагрузки) обнаружит болезни, требующие срочной медицинской помощи, то больного направят в стационар. В остальных случаях пациент может возвращаться домой. Цена ЭКГ в Москве может варьировать в зависимости от медицинского центра и типа диагностики.
Электрокардиография в «Медлайн-Сервис»
Где можно платно сделать ЭКГ? Клиника «Медлайн-Сервис» предлагает сделать стандартную ЭКГ, с нагрузкой, холтеровскую, а также чреспищеводную ЭКГ в Москве по доступной цене. У нас есть кабинеты диагностики, оборудованные современными приборами, что позволяет осуществлять все виды электрографии с высокой точностью. Исследования в клинике «Медлайн-Сервис» проводят высококвалифицированные специалисты, обладающие многолетним опытом, что исключает возможность ошибок.
Записаться на прием и узнать стоимость платного стандартного ЭКГ или с нагрузкой (медикаментозной или физической) Вы можете на сайте, либо позвонив по контактному телефону. Если у Вас возникнут вопросы, то наши менеджеры предоставят подробные ответы.