Цистит- воспалительный процесс в мочевом пузыре без серьезных сопутствующих урологических и гинекологических заболеваний, характеризуется частым мочеиспусканием, которое сопровождается болью или жжением, иногда наличием крови в моче. Воспаление мочевого пузыря характерно для обоих полов, однако, в силу анатомических особенностей, у женщин встречается в 6-8 раз чаще. Цистит является распространенным заболеванием в России, от которого ежегодно страдают около 11% женщин старше 18 лет. Характер боли во время цистита у женщин способен меняться от слабого дискомфорта и до нестерпимой рези.
Содержание:
- Общая информация
- Причины цистита
- Механизм возникновения
- Причины цистита
- Симптомы
- Классификация и стадии развития
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Цистит при беременности
- Профилактика
- Прогноз
Общая информация
Мочевой пузырь представляет собой полый орган, в котором накапливается моча после выработки почками и спускаясь по мочеточникам. Выводится моча из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу (уретре). мышечная ткань стенок мочевого пузыря изнутри покрыта слизистой оболочкой. Из-за микроорганизмов чаще всего воспаляется слизистая оболочка, иногда затрагивая особые мышцы.
Цистит - это воспалительное заболевание мочеполовой системы, которое часто сталкиваются как мужская, так и женская части населения. В основе заболевания лежит проникновение различных типов микроорганизмов, включая стафилококк, грибы рода Candida и вирус герпеса, в полости мочевого пузыря.
Взрослые люди обычно замечают обострения в случае нескольких провоцирующих факторов, включая травмы, физический стресс, неправильное питие, а также контакты в интимной сфере. В некоторых случаях возможно даже попадание бактерий из предстательной железы у мужчин или влагалища у женщин.
Цистит свойственен женщинам, связано это с особенностями строения организма —короткой уретры с наружным отверстием, близко расположенным к прямой кишке. Цистит у мужчин встречается редко, в основном появляется из-за осложнения, например, уретрита.
Причины цистита
Воспаление происходит по разным причинам. Из-за инфекции, которая попадает:
- восходящим путём – инфекция с половых органов и из прямой кишки;
- нисходящим путём – инфекция из почки из-за пиелонефрита;
- лимфогенным – с лимфой из-за воспаления придатков, эндометрита и др.;
- гематогенным – вследствие кровоснабжения;
- прямым путём – из-за прорыва гнойников на окружающих тканях внутрь мочевого пузыря во время оперативного или инструментального вмешательства, наличия мочевых свищей, проведения цистоскопии.
Механизм возникновения
Уропатогены попадают на слизистую мочевого пузыря. После этого они формируют защитную биопленку для длительной неуязвимости, чтобы периодически вызывать воспаления из-за раздражения рецепторов в подслизистом слое пузыря. Проникающие бактерии разрушают микроциркуляторное русло при геморрагическом цистите, кровь из повреждённых сосудов попадает внутрь, поэтому в моче появляется кровь.
Причины цистита
Возбудителем цистита считается кишечная палочка, которая легко попадает в короткую и широкую уретру у женщин и быстро поднимается в мочевой пузырь, в мочеиспускательном канале приводит к воспалению. Воспалительный процесс влагалища предшествуют воспалению мочевого пузыря. Другая группа - инфекции, передающиеся половым путём.
Факторы риска:
- варикозное расширение вен;
- сахарный диабет;
- снижении иммунитета;
- непроходимость кишечника;
- мочекаменная болезнь;
- простатит
- аденома простаты
- нарушения кровообращения;
- стресс;
- камни и опухоли в мочевом пузыре
Во время беременности цистит развивается из-за прогестерона. Матка сдавливает мочеточники, затрудняя процесс мочеиспускания, происходит застой мочи, вызывающий размножение патогенных микробов. Из-за увеличения количества крови, проходящей через почки, повышается нагрузка глюкозы на их канальцы, ухудшается транспортировка глюкозы из мочи обратно. Это вызывает в моче рост бактерий.
Симптомы
Симптоматика цистита обычно выражена: частое и обильное мочеиспускание, часто с резким запахом, в некоторых случаях - повышение температуры, общее недомогание. У женщин могут быть дополнительные выделения, а у мужчин - проблемы с оттоком мочи.
Симптомы, встречающиеся при цистите, могут наблюдаться при других заболеваниях, поэтому окончательный диагноз выносит врач.
Основные симптомы:
- Частое мочеиспускание
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Гематурия
- Уменьшение объема выделяемой мочи
- Моча становится мутной
- Неполное освобождение мочевого пузыря
- Снижение напора струи
Классификация и стадии развития
По этиологии выделяют:
- инфекционный — бактериальный, вирусный;
- неинфекционный может возникнуть от лекарств, от токсинов,
- паразитарный,
- интерстициальный,
- аллергический,
- лучевой (изменение тканей мочевого пузыря вследствие лучевой терапии),
- цистит инородного тела (длительное стояние катетера)
По течению воспалительного процесса бывает:
- острым;
- рецидивирующем —не менее двух раз в течение полугода;
- хроническим—болезненное мочеиспускание хронический цистит может протекать, в том числе в активной фазе - затрудненное мочеиспускание
По характеру морфологических изменений:
- катаральный;
- язвенно-фибринозный;
- геморрагический;
- гангренозный.
Осложнения
При отсутствии лечения возникают осложнения:
- дисфункция мочевыделительной системы (например, недержание мочи);
- образование спаек;
- процесс переходит в почки.
Диагностика
Важно обратить внимание на появление первых признаков и записаться на прием в медицинский центр. Главная цель диагностики - точно выявить причины воспалительного процесса перед началом лечения. Чтобы правильно поставить диагноз врачом проводится осмотр, анализ анамнеза, назначаются лабораторные и инструментальные исследования.
Врач в области живота выявляет болезненность, поскольку как правило внизу живота сильные боли
Проводит опрос и выслушивает жалобы пациента:
- частота позывов — каждые 10-15 минут;
- мутная моча;
- боль;
- наличие неприятных ощущений
При подозрении на цистит и другие заболевания мочевыделительной системы пациентам рекомендуют вести дневник мочеиспускания. Когда у больного моча с кровью, то необходима экстренная госпитализация для дальнейшего обследования урологом, хирургом. Обязательно нужна консультация гинеколога, когда у женщин цистит проявляется очень часто. Это позволяет получить наиболее полную картину заболевания и оценить состояние.
Врач подбирает эффективное лечение, предварительно назначает сдачу анализов и инструментальных исследований, чтобы точно определить виды поражения в мочевом пузыре.
- общий анализ мочи и крови
- бактериологическое исследование,
- посев мочи
- определение объема остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря
- цистоскопия
Комплексное лечение
Самостоятельное лечение цистита - опасная практика. Использование неконтролируемых препаратов может вызвать ряд токсических реакций, вплоть до повреждения клеток печени. Поэтому всегда стоит обратиться к специалисту.
Цистит быстро развивается, поэтому важно начать лечение при появлении ранних признаков заболевания. Как правило, применяют консервативные методы, хирургические операции проводятся в самых запущенных случаях.
Курс лечения включает:
- назначение эмпирической антибактериальной терапии;
- рекомендуется пить больше воды по 0,5 литра каждые 2 часа;
- соблюдение диеты.
Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры.
Список медикаментов:
- антибиотики –подбираются индивидуально;
- диуретики –средства для вывода мочи и вымывания патогенной микрофлоры;
- спазмолитики;
- витаминные комплексы.
Для предотвращения патогенного воздействия химических средств, при цистите эффективно применение таких лекарственных трав противовоспалительного и мочегонного действия, как: толокнянка, брусничный лист, ортосифон, зверобой, спорыш, ромашка, петрушка.
Особенности питания:
- Исключение из рациона: маринадов, острых пряностей, солений, сладостей, копченых и жареных продуктов, алкоголя, чая, кофе, газированных напитков;
- Сокращение количества соли,
- Мясо, рыбу, птицу жирных сортов- употребление в небольшом количестве;
- Из молочных продуктов разрешены нежирные: творог, йогурт, молоко и несоленый сыр;
- Предпочтение свежим овощам и фруктам особенно арбузам.
Цистит при беременности
Перестройка гормонального фона во время беременности подавляет работу иммунной системы с развитием воспалительных процессов. переохлаждение, смена климата способствуют к появлению цистита.
Вынашивая ребенка, особенно на поздних сроках, матка давит на мочевой пузырь, располагающий развитию цистита, поэтому наблюдается:
- учащенное мочеиспускание;
- постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Лечить цистит у беременных женщин труднее, поскольку у большинства антибактериальных средств имеются противопоказания из-за негативного влияния на развитие плода.
Цистит во время беременности опасен осложнениями из-за повышенной нагрузки на работу почек. Поэтому в период вынашивания ребенка требуется постоянный контроль за состоянием мочевыделительной системы. При распространении воспаления на ее верхние отделы- срочная госпитализация. В случае приступа почечной колики необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Лечение цистита обычно включает в себя прием антибиотиков, обезболивающие и симптоматическую терапию. Необходимо также соблюдать режим питья для обеспечения оттока мочи и выведения токсических веществ.
Важно знать, что в случае тяжелых форм цистита, особенно вторичного и неосложненного, может потребоваться стационарное лечение и контроль специалистов.
Важно не заниматься самолечением, всегда обратиться к специалисту при первых симптомах и соблюдать все его рекомендации. Только так можно обеспечить быстрое и успешное восстановление здоровья.
Профилактика цистита
Для предотвращения воспаления мочевыделительной системы следует выполнять следующие клинические рекомендации:
- Избегать переохлаждений мочевыводящих путей – не сидеть на холодной поверхности, держать ноги в тепле.
- Исключить из рациона острые и соленые продукты.
- Своевременно лечить инфекции половых органов.
- Избегать узкой, стягивающей одежды в области таза.
- При сидячей работы регулярно делать разминку в течение 10-15 минут.
- Тщательно соблюдать правила личной гигиены – движения при подмывании и подтирании после дефекации направлены спереди назад. Смена нижнего белья выполняется ежедневно. В период месячных частая смена прокладок и тампонов.
- Опорожнять мочевой пузырь вовремя, не терпеть.
Общая профилактика цистита.
Рекомендуется:
- правильная гигиена наружных половых органов с детского возраста;
- соблюдение гигиены при половой жизни;
- исключение переохлаждения, стрессов, употребления острых, соленых, пряных блюд в большом количестве;
- достаточное употребление жидкости ежедневно;
- своевременное лечение заболеваний органов малого таза.
Пациенты с циститом после полового акта должны принудительно опорожнять мочевой пузырь и обязательно нужно дополнительно принимать назначенные врачом антибактериальные лекарства. Не применять для контрацепции спермициды и влагалищную диафрагму. Периодически проводится иммунологическая профилактика, поэтому посещать кабинет уролога необходимо один раз в год. При частых циститах в профилактических целях показано выпивать стакан клюквенного сока в день.
Прогноз
Благодаря своевременному обращению к врачу и правильному лечению выздоровление наступает спустя 10-12 дней. Рецидивы заболевания случаются в запущенных случаях, из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью и невыполнения рекомендаций доктора.
При любом ухудшении состояния кожи необходимо записаться на консультацию и диагностику в медицинский центр Медлайн в Москве. Если у вас возникли вопросы или вам требуется дополнительная информация, вы можете связаться с нами по указанным на сайте контактным данным. Наши специалисты с удовольствием ответят на все ваши вопросы и помогут вам записаться на прием. Мы предлагаем качественные услуги в области дерматологии и венерологии. Наши специалисты имеют большой опыт работы с демодекозом и другими кожными болезнями. Мы следим за новыми методиками лечения и применяем инновационные подходы в своей практике. Здоровье наших пациентов - главная ответственность. Мы стремимся предоставить качественную медицинскую помощь и заботимся о вашем комфорте во время посещения нашей клиники.