Тренировочные контракции, известные как ложные схватки, могут проявляться на различных этапах беременности и особенно часто воспринимаются в третьем триместре как предвестники родов. Не все беременные испытывают такие схватки, но это явление признается вполне естественным. В отличие от реальных родовых схваток, тренировочные схватки происходят нерегулярно, имеют меньшую интенсивность, часто исчезают после изменения позы и не ведут к началу родовой деятельности.
Содержание статьи:
- Что это такое
- Почему возникают?
- Как проявляются?
- Разница между тренировочными и настоящими схватками
- Диагностика
- Способы облегчения
Что такое тренировочные схватки
Тренировочные, также известные как ложные схватки, представляют собой эпизодические сокращения матки, начинающиеся уже с первого триместра беременности и чаще всего происходящие во втором и третьем триместрах.
В отличие от настоящих родовых сокращений, тренировочные схватки редко бывают болезненными. Они появляются и исчезают нерегулярно и ослабевают, когда женщина меняет своё положение. Главное отличие тренировочных сокращений в том, что они не вызывают роды, а лишь готовят женский организм к будущим родам.
В медицинских кругах такие сокращения часто именуются схватками Брэкстона Хикса, в честь английского врача-акушера, который впервые описал их в 1872 году. Исследуя поздние стадии беременности, Брэкстон Хикс отметил, что у многих женщин происходят сокращения, схожие с родовыми, но эти сокращения не приводили к родам. Он заключил, что такие схватки являются нормальной частью беременности.
Схватки Брэкстона Хикса могут вызвать путаницу у женщин, впервые ожидающих ребенка, поскольку они могут ошибочно принять их за начало родов. Женщины с опытом беременности обычно спокойнее относятся к таким сокращениям, зная, что это ложная тревога. Однако бывают случаи, когда тренировочные схватки не возникают во время первой беременности, но появляются при последующих.
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), ложные схватки имеют следующие коды:
- O47.0 — до 37 полных недель беременности;
- O47.1 — начиная с 37 полных недель беременности;
- O47.9 — неуточнённые ложные схватки.
Тренировочные схватки — это важная часть подготовки организма будущей мамы к рождению малыша. Несмотря на то, что они не сопровождаются раскрытием шейки матки, как настоящие схватки, они играют большую роль в развитии беременности. В течение этого периода, который может появиться уже с примерно 20 недель, женщина начинает замечать нерегулярные и относительно безболезненные сокращения матки. Эти сокращения могут быть ощутимыми, но они значительно отличаются по интенсивности и продолжительности от тех, которые приходится переносить во время родов.
.jpg)
Почему возникают ложные схватки
Не все женщины испытывают тренировочные схватки, и научное сообщество до сих пор не пришло к единому мнению относительно причин и механизмов их появления.
Некоторые специалисты утверждают, что такие схватки служат подготовкой мышц матки к предстоящим родам. Другие предполагают, что периодические сокращения способствуют размягчению шейки матки, облегчая тем самым процесс родоразрешения.
Исследования показывают, что тренировочные схватки испытывают только около 33% беременных на поздних сроках, и их называют физиологическими. Конкретные причины схваток Брэкстона Хикса не установлены, однако известно, что определённые обстоятельства могут способствовать их возникновению.
Возможные факторы, вызывающие тренировочные схватки включают:
- Физическое напряжение, такое как поднятие тяжестей, быстрая ходьба или бег;
- Изменение положения плода в утробе;
- Полный мочевой пузырь;
- Недостаток жидкости в организме;
- Сексуальная активность.
Предполагается, что все эти условия могут создавать стресс для плода, приводя к его кислородному голоданию. Чередование сжатий и расслаблений мышц матки усиливает кровоснабжение плаценты, что обеспечивает плоду необходимый уровень кислорода.
Как проявляются ложные схватки
Многие беременные женщины ощущают ложные схватки как легкие менструальные спазмы или как временное напряжение в определенной части живота, которое появляется и исчезает. Эти симптомы больше вызывают дискомфорт, чем являются болезненными.
Тем не менее, у каждой женщины болевой порог различен, особенно если она чувствительна к любым изменениям в своем теле. Иногда такие тренировочные схватки могут быть описаны как внезапная боль в животе, вызывающая беспокойство или даже панику. В таких случаях беременная может вызвать скорую помощь, оповестить родных о своем состоянии и поспешить в родильный дом, считая, что начались роды. Это может произойти неоднократно.
Беспокойство и тревога часто связаны с непониманием природы ложных схваток. Женщина, осведомленная о тренировочных схватках, обычно замечает, что даже при напряжении в животе она может продолжать заниматься своими обычными делами и даже уснуть. В отличие от этого, настоящие родовые сокращения интенсивны и постоянно усиливаются. Ложные схватки, при расслаблении и в спокойной обстановке, быстро проходят. Тренировочные схватки могут начинаться и заканчиваться неожиданно несколько раз в день и не имеют четкого ритма. Часто беременные не ощущают никакого дискомфорта из-за этих сокращений, замечая напряжение в животе только прикоснувшись к нему рукой. Во время визита к врачу беременные обычно описывают это как «живот каменеет».
Если же боли в животе сильные, хоть и нерегулярные, это может быть поводом для обращения в больницу. Также требуется срочная медицинская помощь, если появляются кровянистые выделения из половых путей.
Как понять разницу между схватками
Многие связывают схватки с интенсивной болью в животе, которая распространяется на поясницу и ноги. Когда возникают такие ощущения, часто предполагают, что это реальные схватки и время отправляться в родильный дом. Однако после осмотра врачи могут сообщить, что это были лишь тренировочные схватки.
При тренировочных схватках очень важно правильно отличить их от родовых. Регулярные сокращения, которые медленно и постепенно увеличиваются в продолжительности и интенсивности, могут быть признаком начала родов. Однако, если схватки прекращаются при смене положения тела или после глубокого вдоха и выдоха, скорее всего, это просто тренировочные схватки. Эти моменты хорошо знать, ведь они могут значительно уменьшить беспокойство перед предстоящими родами.
Чтобы определить начало схваток и избежать ошибок, важно уметь различать реальные и тренировочные схватки:
Последовательность сокращений. Родовые схватки обычно длительные, около 30-70 секунд, и идут через равные, укорачивающиеся промежутки времени. В отличие от них, тренировочные схватки не следуют четкому ритму.
Частота сокращений. По мере приближения к родам, частота реальных схваток возрастает. Для тренировочных схваток характерно отсутствие изменений в частоте. В гинекологии применяют правило «5-1-1»: роды близки, если схватки происходят каждые 5 минут, длительностью 1 минуту и продолжаются более часа.
Интенсивность боли. Тренировочные схватки могут вызывать ощущение напряжения и дискомфорта без сильной боли. Напротив, реальные схватки характеризуются выраженной болевой реакцией, которая усиливается со временем.
Распространение боли. В случае реальных схваток, боль охватывает весь живот и отдает в спину и ноги, тогда как при тренировочных ощущения обычно локализуются в передней части живота.
Возможность купирования боли. Тренировочные схватки часто прекращаются при смене положения или движении. Однако, если схватки настоящие, изменение позы или движения не снимают болевые ощущения, что является сигналом к немедленному обращению в родильное отделение.
.jpg)
Диагностика тренировочных схваток
Специфических лабораторных или инструментальных методов для диагностики тренировочных схваток (схваток Брэкстона Хикса) не существует. Диагноз ставится на основе физического осмотра беременной, когда врач оценивает напряжение в животе. При тренировочных сокращениях не наблюдается структурных изменений в шейке матки, в отличие от родовых схваток.
Во время наблюдения за беременностью акушер часто заранее информирует женщину о вероятности появления таких схваток, объясняет их природу и дает рекомендации по их распознаванию и поведению при них, что помогает снизить уровень беспокойства беременной.
Способы облегчения тренировочных схваток
Есть несколько методов, которые могут помочь облегчить дискомфорт от тренировочных схваток:
- Изменить положение тела: вставать и ходить, если женщина долго сидела, или наоборот, сесть или лечь, если она долго находилась в вертикальном положении;
- Принять теплую ванну или душ;
- Употребить достаточное количество воды, так как обезвоживание может провоцировать схватки;
- Опорожнить мочевой пузырь;
- Выполнить дыхательные упражнения;
- Спокойно относиться к происходящему, поскольку стресс может усилить ощущение боли.
Если предпринятые меры не помогают, а схватки становятся более частыми и интенсивными, рекомендуется обратиться к врачу.
Многие беременные излишне опасаются физической активности, боясь спровоцировать преждевременные схватки. Однако умеренная активность не только безопасна, но и приносит пользу как матери, так и ребенку.
Понимание того, что тренировочные схватки — это естественная и нормальная часть беременности, поможет будущей маме оставаться спокойной и сосредоточенной на радостном ожидании встречи с новым членом семьи.