Милиумы, или «жировики», представляют собой маленькие белые бугорки, которые часто появляются на поверхности кожи, особенно на лице, вокруг глаз, на скулах и лбу. Они возникают из-за закупорки сальных желез и могут быть вызваны различными факторами, включая нарушения в работе сальных желез, гормональные сбои, а также чрезмерное использование увлажняющих и жирных косметических средств.
Милиумы, также известные как «просянка», роговые кисты- плотные маленькие подкожные образования, которые часто появляются на лице, и имеют вид белых или слегка желтоватых зернышек. Чаще всего они возникают на участках лица с тонкой кожей: вокруг глаз, в области щек или лба. Милиумы не являются болезненными, но могут стать косметической проблемой для тех, кто беспокоится о внешнем виде. Такие новообразования обычно не изменяются на протяжении длительного времени и могут существовать годами, не вызывая дискомфорта. Эти кисты могут появляться у людей разных возрастных категорий. Женщины, как правило, более склонны к появлению этих небольших подкожных образований. В некоторых случаях при присоединении инфекции белые точки могут быть похожи на угри, пустулы, бородавки и аденому сальной железы.
Причины появления
Милиумы — это доброкачественные новообразования, которые обычно не сопровождаются болями или воспалениями, однако они могут вызывать эстетический дискомфорт. Причины их появления разнообразны: неправильный уход за кожей, гормональные изменения (например, у подростков или женщин в период беременности), а также генетическая предрасположенность. В некоторых случаях они могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов или нарушениями в работе нервной системы.
- генетическая предрасположенность: хотя сами "просянки" не передаются по наследству, их образование связано с функционированием сальных желез, которые могут быть унаследованы;
- изменения гормонального фона происходят при нарушении эндокринного баланса, что приводит к гиперфункции сальных желез и формированию милиумов. Гормоны, особенно тестостерон, играют ключевую роль в работе сальных желез. Увеличенное количество себума создает идеальные условия для закупорки волосяных фолликулов, что и вызывает появление белых угрей;
- гиперкератоз — утолщение рогового слоя эпидермиса происходит, когда клетки кожи не успевают своевременно обновляться, что приводит к накоплению ороговевших частиц в порах. Внешние факторы, такие как неправильный уход, сухость кожи, дефицит витамина A, могут усугубить этот процесс;
- метаболические расстройства, например, инсулинорезистентность, а также такие проблемы с обменом веществ, как дисбаланс уровня сахара в крови могут привести к появлению белых угрей;
- нарушения в работе печени, в частности проблемы с оттоком желчи, могут способствовать образованию милиумов. Печень играет важную роль в детоксикации организма;
- использование некачественной косметики, агрессивных препаратов, жирных или комедогенных кремов и макияжа может нарушить баланс, приводя к проблемам с кожей, забивая поры.
Виды болезни
По этиологии
- первичные милиумы возникают на фоне наследственной предрасположенности и появляются на лбу, щеках, веках в результате забивания пор;
- вторичные милиумы (или псевдомилиумы Бальзера) могут быть крупнее по размеру и развиваются в ответ на различные дерматологические заболевания, травмы, а также на воздействие таких агрессивных процедур, как химический пилинг.
По характеру проявления
- эпидермальные — наиболее распространенный тип, возникающий из-за скопления кератина в верхних слоях эпидермиса, что приводит к закупорке пор. Такие милиумы обычно имеют белый цвет и локализуются на лице;
- дермальные — формируются в более глубоких слоях дермы. Они могут быть желтоватыми из-за скопления коллагена в коже и часто встречаются в ответ на повреждения кожных структур;
- милиарные — это группа небольших белых угрей, размером от 1 до 2 мм, которые могут появляться на щеках и вокруг глаз. Такие образования характеризуются множественным расположением и являются довольно распространенным видом;
- сальные — формируются из-за избыточного себума, часто имеют желтоватый оттенок и локализуются вокруг глаз.
По времени формирования
- временные (транзиторные) — чаще встречаются у новорожденных детей на крыльях носа или в других местах. Они пропадают в течение первых 30 дней жизни и не требуют специального лечения;
- постоянные — могут возникнуть в любом возрасте и являются результатом гормональных изменений, генетических нарушений, неправильного ухода за кожей. Они требуют удаления с помощью косметологических процедур, поскольку не исчезают сами по себе.
Диагностика
Для проведения диагностики и лечения необходимо записаться в медицинский центр. Прием обычно начинается с осмотра, в ходе которого врач оценивает состояние кожного покрова и подбирает оптимальный метод лечения.
На первом приеме дерматолог тщательно собирает анамнез пациента. Это включает в себя вопросы о схожих случаях в семье, использовании косметических средств, которые могли бы стать причиной закупорки пор, а также наличие стресса или гормональных колебаний. Для более точного определения диагноза и исключения других заболеваний (например, акне, закрытых комедонов или жировиков) используется дерматоскопия — неинвазивный метод, позволяющий получить детализированное изображение структуры кожи.
Если подозрения на милиумы остаются, дерматолог может порекомендовать проведение дополнительных лабораторных исследований. В зависимости от клинической картины, врач может назначить следующие анализы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- иммунограмму;
- биопсию кожи;
- гистологическое исследование.
Если диагностика милиумов требует дальнейшего уточнения, пациента могут направить на консультацию к аллергологу или эндокринологу.
Как лечат милиумы
Существует несколько эффективных методов удаления милиумов, которые предлагаются специалистами в клиниках косметологии в Москве. Одним из них является шлифовка кожи, которая помогает устранить верхний слой, где локализуются милиумы. Также используется лазерное удаление, которое считается безопасным и минимально травматичным методом.
Чтобы избежать появления новых высыпаний, важно уделять внимание правильному уходу за кожей, выбирать косметику с учетом типа кожи и избегать чрезмерного использования увлажняющих средств. Если на коже появились симптомы милиумов, рекомендуется проконсультироваться с профессиональным косметологом, который подберет индивидуальную методику для устранения проблемы.
Самостоятельно избавиться от этих высыпаний довольно сложно. У взрослых процесс самостоятельного рассасывания маловероятен. Применение таких домашних методов, как выдавливание, может не только не помочь, но и привести к повреждению волосяного фолликула или даже образованию крупных угрей и грубых рубцов.
Терапия подразумевает вскрытие капсулы, чтобы удалить содержимое. Для одиночных милиумов, расположенных на поверхностных слоях кожи, используется механическая чистка. Врач аккуратно вскрывает образование стерильной иглой или с помощью кюретажа, а затем выполняет антисептическую обработку. Эти маленькие ранки заживают самостоятельно и обычно не оставляют следов.
Если белые угри присутствуют в большом количестве, то применяются современные методы удаления:
- лазерное удаление: это практический безболезненный способ лечения. В период процедуры с помощью лазерного луча происходит испарение содержимого капсулы. При этом сосуды коагулируются, что предотвращает кровотечения и минимизирует риск инфицирования. Этот метод также исключает повреждение окружающих тканей, поэтому на коже не остаются рубцы. Лазерное удаление подходит даже для тонкой кожи. За один сеанс можно удалить все образования, что делает лазер очень удобным методом;
- радиоволновое удаление основано на воздействии радиоволн. Радиоволновое удаление достаточно эффективно, но после процедуры могут оставаться небольшие рубцы, которые, как правило, проходят со временем;
- электрокоагуляция - воздействие переменным током на проблемные зоны посредством иглы электрокоагулятора. Под действием тока высокой частоты образуются мелкие корочки, которые отторгаются через несколько дней. Основные противопоказания — наличие металлических имплантов в организме, нарушения сердечного ритма, лихорадочные состояния, беременность.
Лечение милиумов всегда должно проводиться квалифицированным дерматологом. Не рекомендуется пытаться выдавливать или извлекать их самостоятельно.
Перед тем как пройти процедуру удаления милиумов, важно провести обследование у специалиста. Он проведет осмотр и на основании данных, полученных при консультации, предложит наиболее эффективное лечение. Помните, что безопасность вашего здоровья — наша главная цель.
Профилактика
Ряд общих мер помогут минимизировать риск появления белых угрей.
- правильная гигиена: регулярное очищение кожи лица помогает удалять избыток масла кожного сала. Лучше использовать неокклюзионные, легкие очищающие косметические средства, которые не забивают поры и позволяют коже "дышать". Такие продукты минимизируют риск воспалений и образования угрей;
- защита от ультрафиолетового излучения: солнцезащитные средства с SPF 30-50 помогут предотвратить повреждения, которые могут стать причиной утолщения кожи и нарушений в ее структуре. Регулярное их использование защищает не только от преждевременного старения, но и от закупорки пор;
- здоровый образ жизни и сбалансированное питание: дефицит витаминов A и E, может способствовать развитию гиперкератоза и других проблем с кожей. Не забывайте пить достаточно воды, так как гидратация организма непосредственно влияет на внешний вид кожи;
- регулярные медицинские осмотры;
- отказ от вредных привычек поможет улучшить циркуляцию крови и нормализовать работу кожи. Важно также бороться с гиподинамией — недостаточной физической активностью.
Правильный уход и здоровые привычки — залог красивой и здоровой кожи на долгие годы.