Большинство людей замечают, что при резких движениях или смене положения после длительного покоя сустав начинает хрустеть, наблюдается слабость связочного аппарата. Хотя подобное явление кажется безобидным, оно не является нормой. Здоровые суставы всегда работают бесшумно, и посторонние звуки могут свидетельствовать о нарушениях. Щелчки, треск и дискомфорт в суставах могут быть ранними признаками таких патологий, как артрит, подагра (это форма артрита), остеоартроз, которые при отсутствии лечения могут прогрессировать. При обострении над очагом воспаления появляется припухлость, покраснение, повышается температура кожи.
Хруст — это главный симптом, который указывает на изменения в работе суставной системы, который может быть связан с различными процессами в организме. В результате физических нагрузок, в ответ на инфекции, от неправильного образа жизни или с возрастом, количество внутрисуставной смазки уменьшается, хрящ истончается, трение костей друг о друга возрастает, и уже постоянно сопровождается неприятным треском. Этот симптом характерен не только для пожилого возраста, он нередко развивается у молодых людей.
Хруст в суставах почти всегда сопровождается болью, иногда даже очень сильной. Поэтому обращаться к врачу нужно при первых признаках нарушения работы любого сочленения, чтобы пройти диагностику и начать лечение. Во избежание серьезных осложнений не следует заниматься самолечением.
Основные причины
- Кавитация - это образование пузырьков углекислого газа в суставной жидкости. При движении пузырьки лопаются, издавая хрустящий звук.
- Недостаток воды в организме.
- Инфекционные болезни.
- Отложение солей.
- Перенесённые травмы и повреждения, такие как микротрещины и растяжения.
- Генетическая предрасположенность.
- Малоподвижный образ жизни, когда физические усилия практически отсутствуют, а мышцы со временем начинают слабеть и атрофироваться от бездействия.
Дополнительные факторы
- Чрезмерные физические нагрузки - один из самых острых факторов развития патологии.
- Деформации связок и сухожилий.
- Возрастные гормональные изменения (мужской и женский климакс), заболевания щитовидной железы и другие факторы гормонального дисбаланса обычно влияют на эластичность сустава.
- Избыток протеина.
- Дисплазия суставов у подростков в возрасте 16-18 лет наблюдается в период физиологической подвижности в суставах.
Определение причины хруста по месту его локализации (например, колени, локти, плечи) может помочь в точной диагностике.
Имеются патологии, вызывающие хруст в суставах:
- Бурсит - воспаление суставной (синовиальной) сумки, которое происходит из-за специфических инфекций (сифилис, туберкулёз, гонорея) или неспецифических возбудителей (стафилококк, кишечная палочка).
- Тендинит - воспаление сухожилий, которое бывает из-за частых травм или инфекций. Хронический тендинит может привести к отложению солей кальция в сухожилиях, усиливая воспалительный процесс.
- Артроз - это хроническое заболевание, связанное с разрушением суставного хряща. На поздних стадиях хрящ становится изъеденным и шершавым, в нем происходят дистрофические процессы, это может вызвать скованность и значительные ограничения функции подвижности рук и ног.
- Гипермобильность суставов - наследственное состояние из-за слабости соединительных тканей.
Возможные последствия:- Разрушение хрящевой ткани;
- Хронические вывихи и подвывихи;
- Воспаление и деформация суставов.
Способы диагностики

Если появился хруст в суставах, нужно обязательно обратиться в медицинский центр и записаться на прием к врачу.
Комплексное обследование проводят такие специалисты, как: травматолог, ортопед, хирург, невролог, мануальный терапевт, спортивный врач, ревматолог, чтобы точно установить причины и характер патологических изменений, а также исключить возможные сопутствующие заболевания.
Этапы
- Опрос пациента и осмотр сустава с оценкой его подвижности и выявлением признаков воспаления.
- Лабораторные исследования.
- Общий анализ крови. Помогает определить наличие воспалительных процессов.
- Биохимический анализ крови. Выявляет изменения состава синовиальной жидкости, а также наличие маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок и ревматоидный фактор.
- Общий анализ мочи. Необходим для оценки состояния обмена веществ.
- Определение уровня мочевой кислоты.
- Функциональная диагностика.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Рентген.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Пункция - проводится забор внутрисуставной жидкости для микроскопического и бактериологического исследования.
- Дополнительные исследования.
Если подозреваются аутоиммунные поражения, проводятся анализы на наличие:
- антител к собственным клеткам;
- антистрептолизина-О;
- ревматоидного фактора;
- антинуклеарных антител.
Как лечить
Выбор методики лечения зависит от точного диагноза. Терапия направлена на устранение причины симптома, снятие боли и предотвращение прогрессирования заболевания.
- Медикаментозная терапия
- Для уменьшения боли и воспаления назначают современные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток, мазей, кремов или инъекций.
- Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани замедляют её разрушение и стимулируют регенерацию.
- Инъекции гиалуроновой кислоты повышают подвижность суставов.
- Физиотерапия
Физиотерапевтические методы используют для снятия воспаления и отёчности, уменьшения боли, восстановления подвижности и улучшения питания и обменных процессов в тканях:- Лазеротерапия.
- Ударно-волновая терапия (УВТ).
- Магнитотерапия.
- Бальнеолечение и парафинотерапия.
- Иглорефлексотерапия
Стимуляция биологически активных точек снижает болевые ощущения, нормализует обменные процессы и уменьшает мышечное напряжение. - Массаж и ЛФК
- Специальные виды массажа улучшают питание тканей, особенно при хронических болях.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Применение комплекса упражнений, разработанных индивидуально для каждого пациента, помогает укрепить мышечный корсет, предотвратить прогрессирование заболевания.
- В некоторых случаях в качестве лечения рекомендовано использование ортопедических приспособлений, ортезов, бинтование конечности эластичным бинтом.
- Диета
Если причиной проблемы является нарушение обмена веществ, назначается корректировка питания.- Исключить или минимизировать: красное мясо, кофе, соль.
- Рекомендуются: морепродукты, нежирная рыба и птица, молочные продукты, морская капуста, яйца.
- Хирургические операции
В тяжёлых случаях, таких как деформирующий артроз или разрушение суставных структур, применяется эндопротезирование.- Полное эндопротезирование. Замена всего сустава имплантатом, состоящим из штифта, головки и амортизирующей прокладки.
- Частичное эндопротезирование. Замена только повреждённых элементов.
Профилактика

Во избежание износа хрящевой ткани и предотвращения появления хруста важно соблюдать простые правила.
Оптимизация двигательной активности.
- Баланс между движением и покоем крайне важен для здоровья суставов. После длительного сидячего положения делайте лёгкую гимнастику, включая упражнения для тазобедренного сустава, коленей и локтей (например, вращательные движения, приседания).
- Избегайте гиподинамии — недостатка физической активности, так как она приводит к застою крови и ухудшению питания коленного, локтевого и других суставов.
- Следите за интенсивностью физических нагрузок. Чрезмерные тренировки могут травмировать хрящевую ткань и вызывать воспаления.
Контроль массы тела.
Лишний вес создаёт избыточную нагрузку на суставы, что приводит к их ускоренному износу. Нормализация веса снижает риск появления хруста и других патологий суставов.
Отказ от вредных привычек
Избавьтесь от привычки щёлкать пальцами, откажитесь от обуви на высоком каблуке, поскольку повышенная нагрузка на суставы пальцев способна со временем привести к повреждению хрящевой ткани и развитию артроза.
Источники
- Болезни суставов. В.И. Мазуров
- Верхняя конечность. Физиология суставов. А. Капанджи
- Заболевания костей и суставов : учебное пособие / А.М. Мироманов, О.Б. Миронова