Месяцы первой беременности — это период, наполненный волнением. Чтобы уменьшить беспокойство о здоровье малыша и собственном состоянии, будущей маме можно сдать общий анализ крови на хорионический гонадотропин человека, который позволяет установить факт успешного зачатия уже на 6-8 сутки после него. По динамике изменения его концентрации в крови и моче врач может делать заключение о сроке беременности, характере её протекания, наличии или отсутствии патологии у плода и т. д. так как появление ХГЧ не обязательно обусловлено беременность и может выступать как симптом тяжелой болезни, важно записаться на консультацию специалиста и пройти полноценное обследование.
Содержание:
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека производят клетки хориона (оболочки зародыша), это происходит сразу после его прикрепления яйцеклетки к стенке матки. ХГЧ начинает выделяться в организме женщины сразу после формирования плаценты, в первые несколько дней после зачатия, и поддерживает беременность. Бета-ХГЧ — это часть гормона, по которой проводят анализы на беременность. Тест на ХГЧ позволяет с высокой точностью определить, происходит ли беременность и как она развивается.
Уровень гормона увеличивается уже с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые 48-72 часа, достигая пика во втором триместре, а затем постепенно снижается. Он играет ключевую роль в поддержке жизнеспособности желтого тела в яичниках, где синтезируется прогестерон, который обеспечивает надежное прикрепление эмбриона, превращая внутренний слой матки — эндометрий — в "пышную перину", готовую принять зародыш. Одновременно прогестерон способствует расслаблению мышечного слоя матки — миометрия, что создает условия для нормального роста и развития ребенка.
При отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается, что приводит к регрессу желтого тела и снижению уровня прогестерона. В результате эндометрий не получает нужного сигнала и отслаивается, вызывая менструальное кровотечение.
Кроме поддержки функции желтого тела, ХГЧ стимулирует производство эстрогенов и слабых андрогенов в яичниках, что способствует развитию ворсин хориона, обеспечивающих питание эмбриона.
Разнообразные функции ХГЧ направлены на обеспечение успешного течения беременности.
Виды
ХГЧ существует в двух видах: Альфа включает в себя элементы, которые также присутствуют в других гормонах. В отличие от него, молекула бета уникальна и не имеет аналогов в организме. Именно поэтому аптечные экспресс-тесты и исследования в лаборатории используют β-хгч, концентрация которого растет в геометрической прогрессии, в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мме/мл.
Подготовка к сдаче крови
Чтобы правильно подготовиться к исследованию, необходимо соблюдать следующие рекомендации: за 8-9 часов до проведения процедуры пациент не должен принимать пищу и пить – анализ выполняется натощак (в это время концентрация особенно высока) Необходимо воздержаться от курения и алкоголя в течение суток перед сдачей крови, а также минимизировать стрессовые ситуации и исключить физические нагрузки в течение недели. расшифровка проводится в течение одного дня. Использование мочевых тестов (экспресс-тестов) станет информативным с 7-го дня после оплодотворения. этот метод является менее точным чем анализ крови. Для диагностики наступления беременности возможно применять УЗИ.
Что показывает анализ крови при беременности
С помощью анализа крови можно определять причину задержки в 3-4 дня с последней менструации. Для диагностики наступления беременности возможно применять УЗИ. Если для небеременных женщин пограничным уровнем ХГЧ в крови считается 5 мМЕ/мл, то большой рост показателя (25 мМЕ/мл и выше) служит для подтверждения беременности. Уровень ХГЧ определяют для выявления таких состояний, как:
- Замершая и внематочная беременность в случае выявления низкого уровня можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но получить точный диагноз нельзя. Поэтому перед тем как начать лечение, требуется его подтвердить Исследования также показывают, что пониженный уровень ХГЧ может быть признаком риска преждевременных родов на ранних сроках.
- Биохимическая беременность — сначала незначительное повышение, а затем быстрое снижение до нуля.
- Многоплодная беременность — повышение пропорционально числу плодов.
- Хромосомные аномалии у плода, например, повышение может указывать на синдром Дауна. Для уточнения диагноза на 8-13 и 15-20 неделях беременности назначают анализ на свободный b-хгч.
- Пузырный занос и его рецидивы после лечения — превышение нормы примерно в два раза выше среднестатистических значений для данного срока.
- После переноса эмбрионов (ЭКО) проводится приблизительно через 12-14 дней. Обычно, если на 14-й день уровень ХГЧ превышает 100 мМЕ/мл, что свидетельствует о беременности.
- При синдроме гиперстимуляции яичников требуется осторожная интерпретация. Из-за возможных отеков и сгущения крови может наблюдаться ложное повышение, а при восстановлении нормального состава крови — ложное отсутствие его роста.
- Неправильным определением срока беременности;
- Сахарным диабетом;
- Гестозом (токсикозом);
- Гормонпродуцирующими опухолями в организме;
- Неопластическими процессами в матке, почках или гипофизе;
- Приемом препаратов с экзогенным ХГЧ.
- Угрозой прерывания беременности (чем ниже уровень гормона, тем выше риск);
- Пустым плодным яйцом;
- Неправильная оценка срока беременности: возможно, зачатие произошло позже предполагаемой даты.
- Внематочная, или эктопическая, беременность: плодное яйцо прикрепляется вне матки, в другой части репродуктивной системы или, реже, в брюшной полости.
- Замершая беременность: эмбрион прекращает своё развитие и рост.
- Хроническая недостаточность плаценты: плацента не выполняет функции по обеспечению плода необходимыми питатель.
- Патологии плода или плодной оболочки — недостаточная выработка гормона хорионом, что может привести к выкидышу.
- Внутриутробная гибель плода.
Повышение ХГЧ может быть связано с:
У мужчин этот гормон в повышенных количествах определяется не только при доброкачественных образованиях половых желёз (тератома яичка), но и при злокачественных новообразованиях органов репродуктивной системы.
Причины снижения у беременных могут быть следующими:
Акушерские и гинекологические исследования подтверждают, что наблюдение за уровнем ХГЧ важно для диагностики возможных заболеваний, а также для исключения пороков развития. Медицинские центры и клиники в крупных городах, таких как Москва и Санкт-Петербург, предлагают услуги по проведению анализа на ХГЧ, который рекомендуется делать повторно для точного отслеживания динамики. На сайтах клиник можно ознакомиться с актуальной информацией и задать вопросы специалистам.