Что такое гусиная кожа и почему она появляется?
Гусиная кожа, также известная как фолликулярный гиперкератоз или еще его называют волосяной кератоз, представляет собой процесс, при котором нарушается обновление кожи, появляются маленькие прыщики, кожа становится грубой и бугристой. Как правило, это проявляется чрезмерным ороговением эпидермиса, из-за отсутствия достаточного отшелушивания. В отличие от общего ороговения, при фолликулярном гиперкератозе страдают именно фолликулы, которые забиваются омертвевшими частицами, что приводит к образованию мелких бугорков, а в некоторых случаях к воспалению.
Виды
В зависимости от факторов, влияющих на развитие заболевания, выделяют:
- При первом типе нередко образуется дефицит витамина A и кожа становится сухой, особенно в области локтей, коленей, ягодиц, образованием шиповидных узелков в местах выхода волос.
- II тип обусловлен дефицитом витамина C и отличается тёмным красным или коричневым оттенком узелков, закупоривающих устья фолликулов, из-за содержания крови или пигмента. В основном поражаются наружные поверхности бёдер и область живота.
Причины
В норме верхний слой эпидермиса должен постепенно отшелушиваться, уступая место новым клеткам. Этот процесс замедляется из-за фолликулярного гиперкератоза, что приводит к образованию утолщённых участков кожи с бугристым рельефом.
Нарушение процесса отшелушивания. Вместо естественного удаления ороговевшие клетки накапливаются вокруг фолликулов, образуя плотные шиповидные узелки.
Генетическая предрасположенность. Исследования показывают, что наличие родственников в семье с таким диагнозом, мутации в генах, регулирующих рост, могут способствовать появлению фолликулярного гиперкератоза. Поскольку заболевание имеет наследственный характер.
Возрастные особенности.Заболевание часто проявляется у детей и подростков на фоне аллергических реакций. У взрослых может наблюдаться диффузное поражение в течение длительного времени.
Закупорка волосяных фолликулов роговыми чешуйками из-за избыточного производства кератина вызывает локальное воспаление.
Основные состояния, связанные с фолликулярным гиперкератозом:
Эндокринные нарушения:
- Сахарный диабет, повышение уровня сахара в крови.
- Ожирение вызывает гормональные и метаболические изменения, провоцирующие проблемы с кожей.
Дерматологические заболевания:
- Ихтиоз характеризуется утолщением и шелушением.
- Псориаз является хронической воспалительной патологией, сопровождающейся появлением чешуек и бляшек.
- Экзема — воспаление кожи, сопровождающееся шелушением и зудом.
- Себорейный кератоз — доброкачественное образование, связанное с избыточным ороговением.
Аллергические и воспалительные заболевания:
- Атопический дерматит.
- Эритродермия.
- Гормональные изменения, менопауза.
- Инфекционные и грибковые поражения:
- Опоясывающий лишай.
Редкие синдромы:
- Синдром Дауна.
- Синдром Нунан.
Другие факторы
- Эпилепсия.
- Плоскостопие: избыточное ороговение кожи может возникнуть из-за изменённой нагрузки на стопы.
- Холод — при низких температурах мозг посылает телу сигнал сохранять тепло, что приводит к сокращению мышц.
- Сильные эмоции — страх, восторг или сексуальное возбуждение, которые вызывают выброс гормонов, стимулирующих сокращения мышц вокруг волос, и исчезают, как только раздражитель устранён. Однако если мурашки остаются на коже в течение длительного времени, это может указывать на фолликулярный гиперкератоз.
Признаки
Патологические проявления уменьшаются при высокой влажности воздуха и усугубляются — при низкой.
Распространенные симптомы:
- Мелкие узелки, плотные на ощупь которые могут быть бесцветными или красноватыми.
- Шелушение требует дополнительного увлажнения. Возможны микротрещинки, которые повышают риск попадания инфекции.
- Воспаления фолликулов в виде болезненной красной сыпи и отёков. При попадании бактерий или грибков могут образовываться гнойники.
При наличии хотя бы одного из данных симптомов необходимо обратитесь в медицинский центр и записаться на прием к врачу.
Заболевание обычно поражает следующие участки тела и лица:
- Щеки.
- Руки: чаще на боковой и задней поверхности плеч.
- Бёдра: передняя и задняя поверхности.
- Ягодицы.
- Живот.
В редких случаях узелки могут распространяться на нетипичные зоны, такие как спина или шея.
Диагностика
Основой для постановки диагноза служит визуальный осмотр кожи и беседа дерматолога с пациентом, чтобы выявить возможные причины.
Внешние признаки:
- Узелки небольшие, плотные, одинакового размера.
- Кожа в зоне поражения сухая и огрубевшая.
- В отличие от акне, элементы фолликулярного гиперкератоза не имеют мягкой структуры или воспалённого содержимого.
В сложных случаях для уточнения диагноза может потребоваться гистологическое исследование. Заболевания, которые необходимо исключить:
- Красный лишай.
- Отрубевидный лишай.
- Болезнь Дарье.
- Фолликулярный псориаз.
- Лентикулярный кератоз.
Особенности диагностики у подростков
У подростков иногда путают с акне из-за схожести высыпаний. Однако при более внимательном осмотре можно заметить шероховатость кожи во время фолликулярного гиперкератоза, однородность высыпаний без явных воспалительных элементов.
В случае затруднений с постановкой диагноза, если признаки патологии имеют нетипичный характер или сопровождаются воспалением, может быть назначено гистологическое исследование. Этот метод позволяет определить структуру образований, что помогает точно установить диагноз и назначить эффективное лечение.
Как лечить?
Лечение направлено на восстановление процесса обновления кожи и устранение воспаления.
Основные методы:
- Улучшить внешний вид кожного покрова можно при помощи ежедневного нанесения косметики, в составе которой содержится молочная кислота. Однако применение слишком большого количества может вызвать раздражение кожи.
- Салициловая кислота. Размягчает и отшелушивает ороговевшие клетки. Снижает воспаление и устраняет закупорку фолликулов.
- Мочевина увлажняет кожу и делает поражённые участки более мягкими и гладкими.
- Альфа-гидроксикислоты (фруктовые кислоты) эффективно отшелушивают кожу, удаляя ороговевшие чешуйки.
- Ретиноиды (третиноин) ускоряют процесс обновления клеток, способствуют отшелушиванию утолщённого слоя кожи.
- Препараты с активной формой витамина D наносятся на поражённые участки кожи. Видимые результаты обычно появляются через две недели.
Общие рекомендации:
- Требуется увлажнение кожи. Регулярное использование кремов и лосьонов для увлажнения помогает поддерживать здоровье кожи.
- Избегание агрессивных пилингов и скрабов. Продукты с крупными частицами могут травмировать кожу, усугубляя проблему, поэтому пилинги нужно использовать осторожно. Предпочтение следует отдавать мягким отшелушивающим средствам.
- Диета. Врач может порекомендовать специальную диету с употреблением витаминов A и C, необходимых добавок или лекарственных препаратов.
- Лечение тяжёлых форм. Для лечения людей с псориазом используются системные препараты и светотерапия.
В специализированных клиниках для уменьшения воспаления и выравнивания кожи могут предложить дополнительные процедуры, такие как лазерная терапия.
Комплексный подход, включающий местное лечение, коррекцию питания и уход за кожей. Однако важно помнить, что агрессивные методы ухода могут только усугубить проблему, поэтому подбор терапии лучше доверить специалисту.
Итак, фолликулярный гиперкератоз — это состояние, которое встречается у людей разного возраста и может быть связано с рядом причин: различные заболевания, недостаток витаминов, нарушение обмена веществ или воздействие внешних факторов — химических и механического характера. Возникает чаще на разгибательных поверхностях конечностей, на поверхности бедер. Физические проявления, которые наблюдаются при данном состоянии: сухость кожи, она становится шероховатой, образуются маленькие бугорки похожие на прыщики, что характерно для зимнего периода, когда кожа менее защищена.
Для предотвращения возникновения проблемы важно правильно ухаживать за кожей, используя смягчающие средства, богатые витаминами и полезными веществами, а также уделять внимание поддержанию работы организма в целом. Включение в рацион продуктов, содержащих витамины A и D, соблюдение водного баланса (принимать достаточное количества воды) и ношение комфортной одежды из натуральных материалов помогут минимизировать риск обострения.
Самостоятельно справляться с проблемой нельзя, чтобы избежать неправильного ухода и появления новой сыпи. Если фолликулярный гиперкератоз уже развивается, рекомендуется обратиться за консультацией к эксперту — дерматологу или дерматовенерологу. Способы проведения диагностики включают анализы, осмотр кожи и другие клинические методы. Врач назначает лечение на основании осмотра и с учетом индивидуальных особенностей пациента и часто включает косметические средства. Правильная терапия и поддержка здоровья кожи помогут вам сохранить ее в отличном состоянии и предотвратить эстетический дискомфорт в будущем.