Эндоскопические исследования, пользующиеся популярностью благодаря высокой информативности, не только выявляют заболевания, но и служат для оперативных вмешательств. Такие процедуры проводятся врачом-эндоскопистом. Врачи этого направления активно взаимодействуют с коллегами самых разных специализаций Метод используется в гастроэнтерологии, гинекологии, урологии для диагностики и выполнения операций без больших разрезов, во избежание обширных полостных операций на желчном пузыре, удалении опухолей. Благодаря малотравматичным операциям сокращается восстановительный период, снижаются возможные осложнения, риск пневмоний, тромбозов из-за длительного послеоперационного постельного режима.
Содержание статьи:
- История развития эндоскопии
- Кто такой эндоскопист
- Что такое эндоскопическое исследование?
- Чем занимается эндоскопист?
История развития эндоскопии
Эндоскопия (эндо – внутри, скопео – смотрю) – это методика визуальной оценки состояния полых органов и полостей, которая позволяет проводить лечебные мероприятия или операции.
Впервые пытались исследовать внутренние органы изнутри в XVIII веке. Однако, эти попытки представляли опасность для организма, до начала XIX века, когда Филиппом Боззини не был изобретен первый эндоскоп, который состоял из линз и зеркал на жесткой трубке, вводимой в матку или прямую кишку. К сожалению, источником света служила свеча, которая часто обжигала пациентов. Но даже несмотря на это, эндоскоп послужил быстрому развитию медицины. Позднее свеча была заменена на спиртовую лампу, трубка стала более гибкой. Благодаря миниатюрным электролампам снизились ожоги. Во второй половине XX века развитие волоконно-оптических систем усовершенствовало техническое оснащение эндоскопии. Современные технологии позволили обследовать почти все органы, освещение улучшилось, появилась возможность делать фото и видео во время исследований.
Кто такой эндоскопист?
Эндоскопист – это врач, пользующийся эндоскопической техникой для диагностики и лечения. Чтобы стать врачом-эндоскопистом, после окончания медицинского ВУЗа необходимо пройти обучение в течение 1 года по специальности «Эндоскопия».
Эндоскопист является одновременно и диагностом, и хирургом, поэтому он может принимать пациентов как в отделении диагностики, так и хирургии.
Для работы эндоскописта важны следующие личные качества:
- Ответственность за здоровье пациентов,
- Внимательность к деталям,
- Стрессоустойчивость из-за физического и эмоционального напряжения,
- Умение работать с другими специалистами.
Что такое эндоскопическое исследование?
Эндоскопическое исследование — это осмотр полых органов человека специальными высокотехнологичными медицинскими приборами, называемыми эндоскопами.
Эндоскопия может быть неотложной, проводимой в экстренных случаях, например, для удаления инородных тел и плановой, проводимой по показаниям врача, результаты которой используют для постановки правильного диагноза и назначения лечения.
При проведении некоторых диагностических процедур и всех хирургических вмешательств в эндоскопии также применяются различные эндоскопические манипуляторы. Например, гинекологом проводится гистероскопия для осмотра матки гистероскопом. Уролог использует цистоскоп, для выполнения цистоскопии при осмотре мочевого пузыря. Бронхоскопия проводится торакальными хирургами с помощью бронхоскопа, чтобы осмотреть трахею и бронхи. ЛОР осматривая пазухи носа использует риноскоп. Все исследования проводятся с использованием специальной аппаратуры, чтобы получить ede можно больше данных, ведь в обязанности специалиста входит не только лечение проблемы, но и понимание ее первопричины. Как раз исследования с спец оборудованием дает такую информацию.
Врач- эндоскопист исследует желудочно-кишечный тракт, используя:
- гастроскопию (ФГДС, ЭГДС), чтобы изучить пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку;
- колоноскопию, чтобы изучить толстую кишку;
- энтероскопию, чтобы изучить тонкую кишку;
- видеокапсульную эндоскопию благодаря 12 -часовой записи камер, установленных в проглоченной капсуле, которая выходит естественным путем.
Чем занимается эндоскопист?
На сегодняшний день эндоскопическое исследование помогает в выявлении патологии, постановке диагноза, в назначении лечения. Врач-эндоскопист осматривая органы изнутри, выдает объективную информацию, которую раньше получали только во время операции. Специалист выявляет в основном органические изменения и лишь функциональные изменения, связанные с мышечным спазмом органов.
В отличие от хирургических вмешательств эндоскопист проводит закрытые операции, за счет ввода инструментов через небольшие разрезы на передней брюшной и грудной стенке или естественные полости тела:
- рот позволяет исследовать дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт;
- нос используется во время исследования верхних дыхательных путей, пищевода и желудка;
- наружный слуховой проход является каналом для осмотра среднего уха;
- прямая кишка служит для исследования кишечника;
- мочеиспускательный канал используется для обследования мочевой системы мужчин и женщин, мочеполовой мужской системы;
- влагалище представляет доступ к матке и маточным трубам.
- грудная полость (область средостения);
- брюшная полость;
- тазовая полость;
- пространство между суставными поверхностями;
- четыре камеры сердца;
- полость плевры (пространство между листками легочной оболочки);
- спинномозговой канал;
- полость желудочков черепа.
- просвет сосудов.
- Лечебные манипуляции: удаление небольших образований, например, полипов, остановка кровотечения при язвенной болезни желудка или из расширенных вен пищевода контроль за проводимым лечением благодаря увеличению изображения практически в 100 раз. Эндоскоп выполнен в виде тонкой трубки, через которую точечно вводят лекарственные препараты в пораженный участок.
- Биопсия - забор образцов ткани исследуемого органа для изучения и анализа.
- Диагностика- метод для детального изучения внутреннего состояния органов, выявления рубцов, язв, эрозий и наличие поражений слизистых оболочек. Изображение с камер эндоскопа отображается на экране прибора или мониторе компьютера.
Для получения доступа к полости, не имеющей естественного отверстия и не сообщающейся с окружающей средой, которая называется закрытой, эндоскопист выполняет небольшие разрезы.
К закрытым полостям человеческого тела относятся:
Во время проведения эндоскопических исследований возможны:
При обследовании определенных органов и составлении программы лечения., специалисту могут дополнительно потребоваться комментарии более узких врачебных специалистов, например, гастроэнтеролога. При лечении детских заболеваний обязательно необходима консультация специалиста педиатрии.
Время обследования зависит от исследуемого органа. Для проведения некоторых видов эндоскопии требуется специальная подготовка. Например, перед ФГДС (фиброгастродуоденоскопией) или колоноскопией проводится очистка органы ЖКТ от каловых масс, затрудняющих определение состояния слизистой оболочки. Во время бронхоскопии и других видов используется анестезия.