Тяжесть внизу живота развивается очень часто, но не всегда это состояние служит признаком заболевания, однако если такой симптом регулярно возникает без видимых причин и по ночам, то на это следует обратить внимание. Низ живота может болеть из-за острой или пряной пищи, большой нагрузки на мышцы пресса. Подобному дискомфорту способствует много факторов, включая физиологические особенности организма или гинекологические, урологические или гастроэнтерологические патологии здоровья. Если человека одолевает рвота, тошнота, метеоризм, понос, повышается потливость, то у него несварение желудка или отравление - может помочь коррекция питания. У женщин боль внизу живота -распространенная жалоба, которая может быть симптомом заболеваний мочеполовой системы или осложнений при беременности. Сразу после оплодотворения из-за нарушения целостности эндометрия, роста матки происходит смещение тканей и внутренних органов, приводящих к болезненности.
Содержание статьи:
Виды боли
Характер боли может быть разным:
- Острая режущая боль помимо внематочной беременности появляется из-за аднексита, осложненной кисты яичника, эндометриоза, других проблем репродуктивной системы и требует неотложной помощи;
- Схваткообразная боль в сопровождении с кровянистыми выделениями особенно опасна для беременных женщин из-за риска выкидыша;
- Тянущие, периодические болезненные ощущения характерны для воспаления органов гинекологической или урологической системы. Если воспалительные процессы затягиваются, в некоторых случаях требуется госпитализация;
- Давящая боль во время беременности свидетельствует о повышенном тонусе матки, о растущих новообразованиях.
Низ живота болит обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала из увеличения матки, которая сдавливает ткани и вызывает дискомфорт. Как правило, боль проходит вместе с окончанием месячных. Когда интенсивные боли серьезно ухудшают общее состояние, то диагностируется дисменорея (альгоменорея).
Интенсивность боли может начинаться резко или нарастать постепенно, беспокоить справа, слева или посередине, отдавая в поясницу или другие области.
Причины возникновения боли связаны:
С физиологическими изменениями:
- менструальный цикл,
- ранние сроки беременности,
- гормональные перестройки, включая менопаузу.
Боли могут сопровождаться:
- повышенной чувствительностью молочных желез;
- тошнотой;
- слабостью, сонливостью;
- внезапными изменениями эмоционального состояния;
- отечностью;
- вздутием живота.
С патологиями репродуктивной системы:
Среди гинекологических проблем наиболее распространены:
- Эндометрит - острое или хроническое воспаление эндометрия. Возникновение провоцируют механические повреждения или инфекционное заражение матки.
- Аднексит - воспаление придатков матки с интоксикацией и повышенной температурой вызывает болевой синдром, который нередко развивается как с одного бока, так и во всей нижней области живота из-за наличия патологических бактерий, вирусов или грибков.
- Эндометриоз - патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы матки, характерны обильные кровотечения во время месячных с коричневатыми выделениями.
- Доброкачественные опухоли вызывают дискомфорт и спазмы.
- Спаечный процесс на фоне воспалений половых органов, варикозного расширения вен, осложнений в течение беременности в виде самопроизвольного аборта, отслоения плаценты.
- Признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными, нетипичные выделения из влагалища у женщин, из уретры — у мужчин. микоплазмоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз поражающие репродуктивные органы, вызывают боль.
С нарушениями мочевыделительной системы:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря вызывает ноющую боль с ложными и частыми позывами, резью во время мочеиспускания, очень часто встречается у женщин после переохлаждения. Из-за пиелонефрита и уретрита также боль в поясничном отделе.
- Мочекаменная болезнь — образование камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Появление тупых болей может быть связано с полипами.
С проблемами желудочно-кишечного тракта:
Боль внизу живота также появляется из-за:
- Отравления во время шигеллеза, эширихиоза и прочих инфекциях ярко выраженная боль сопровождается приступами.
- Ущемления грыж паховой, спигелиевой и белой линий, характерна острая болезненность в брюшной полости.
- Панкреатита болит слева, возможно наличие желтухи.
- Кишечной колики в связи с глистной инвазией, пищевым отравлением, сильным стрессом.
- Нарушения оттока желчи из-за холецистита может воспалиться желчный пузырь.
Низ живота болит при диарее или запорах с вздутием, тошнотой, рвотой, частыми позывами к опорожнению кишечника, то причина связана с расстройством пищеварительной системы.
Правосторонняя боль может возникать из-за аднексита, сальпингоофорита, спазма подвздошной кишки, опухоли, аппендицита. Иногда имеет место аномальное расположение аппендикса: он может находиться в малом тазу, очень близко к придаткам матки. С левой стороны низ живота у женщин может болеть из-за вторичного воспаления придатков, спазма сигмовидной кишки, опухолей, неспецифического язвенного колита. К проблемам, вызывающим болезненность внизу живота относятся варикоз вен малого таза. Негативные ситуации, тревожность вызывают боль психогенного характера.
Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты без назначения доктора, даже если это будет обезболивающий препарат, можно вызвать развитие всевозможных осложнений.
Диагностика болей
Боль внизу живота может возникнуть по различным причинам, включая гинекологические, урологические, гастроэнтерологические и эндокринные состояния. К примеру, в период менструации или овуляции женщины могут испытывать постоянные или периодические боли, которые являются частью естественного процесса. Однако появление боли также может сигнализировать о таких состояниях, как миома, эндометриоз или инфекции мочевыводящих путей.
Симптомы болезней могут не всегда точно отражать их серьезность, и задержка в начале лечения заболеваний брюшной полости может привести к значительным осложнениям. Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью для установления диагноза и выявления причин заболевания. На первом приеме терапевт собирает анамнез и выясняет детали возникновения симптомов у пациента.
При необходимости может быть назначено обширное медицинское обследование. Уролог изучит историю заболевания и порекомендует анализы, в то время как гинеколог проведет осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния матки и ее придатков, а также для оценки любой болезненности. Вагинальный осмотр дает возможность оценить шейку матки и состояние слизистой оболочки влагалища, а также выявить возможные патологии. В процессе первичного осмотра также проводится забор биоматериала для различных анализов.
Для определения причин боли в нашем центре используются комплексное обследование и современные методы диагностики, включая лабораторные анализы мочи и кала, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Гинекологический осмотр и консультация с урологом, гастроэнтерологом или эндокринологом могут быть необходимы для постановки точного диагноза.
Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Анализы крови на гормоны, включая уровни пролактина, прогестерона, эстрогенов и ХГЧ.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза для оценки состояния матки и ее придатков, а также для выявления ранних стадий беременности и различных новообразований.
- УЗИ брюшной полости для исключения заболеваний кишечника, в том числе аппендицита.
- УЗИ почек и мочевого пузыря для диагностики патологий.
- Гистероскопия для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований матки, а также хронических воспалений.
- Колоноскопия для обследования нижнего отдела кишечника, включая диагностику невоспалительных заболеваний кишечника и болезни Крона.
- Гистеросальпингография для обнаружения склеротических изменений в маточных трубах.
- Экскреторная урография для выявления нарушений в мочевыделительной системе.
- Ирригоскопия для исследования слизистой оболочки кишечника.
Эти процедуры позволяют специалисту точно определить причину нарушений и разработать план лекарственного лечения.
Методы лечения
Лечение зависит от причины боли. В некоторых случаях может быть достаточно консервативной терапии, включая физиотерапию и медикаментозное лечение. В других – может потребоваться хирургическое вмешательство. Наш центр предлагает широкий спектр услуг, от лечебного массажа и физиотерапии до высокотехнологичной хирургии и эндоскопических процедур.
Консервативное лечение
Получив результаты исследований, врач подбирает индивидуальную терапию и назначает следующие лекарственные средства:
- Обезболивающие;
- Антибиотики;
- Гормональные;
- Седативные.
Хирургическое лечение
Для ряда заболеваний необходимо хирургическое вмешательство. Удаление камней из мочеточника- небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. При внематочной беременности проводят тубэктомию или туботомию с сохранением маточной трубы. Из-за отслойки плаценты назначают экстренное кесарево сечение, при абдоминальной патологии - герниопластику, аппендэктомию, при перекруте или апоплексии яичника- клиновидную резекцию, оофорэктомию, аднексэктомию, при эндометриозе удаляют эндометриоидные очаги. Конкретную тактику лечения определяет хирург.
Профилактика
Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений и как можно скорее избавиться от неприятной боли внизу живота. Для снижения риска серьезных осложнений из-за боли внизу живота и после операции следует выполнять следующие рекомендации: не переохлаждаться, правильно и сбалансированно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, регулярно посещать врачей.
Статья проверена:
Важно отметить, что конкретные гинекологические анализы могут различаться в зависимости от потребностей и особенностей каждой пациентки. Гинеколог руководствуется медицинской историей и симптомами пациентки, чтобы определить необходимость конкретных анализов.