Описание анализа
Количественное типирование вируса папилломы человека (ВПЧ) помогает определить, какими типами вируса инфицирован пациент, а также оценить уровень инфицирования. Вирусы высокого онкогенного риска включают типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59.
Метод исследования — ПЦР в режиме реального времени (Real Time PCR)
Материал для исследования — Мужчины: соскоб из уретры, Женщины: соскоб из цервикального канала
Подготовка к исследованию
Важно подготовиться к сдаче анализа. Перед обращением в лабораторию следует прекратить прием лекарственных средств, которые могут повлиять на результаты, а также соблюдать правила подготовки, указанные лечащим врачом.
Заранее:
- Мазок берется у женщин в кабинете гинеколога, у мужчин — у уролога или венеролога.
- Забор у женщин не проводится во время менструации и не рекомендуется за 5 дней до её начала.
- Обсудите с врачом прием антибактериальных препаратов и препаратов, содержащих микроорганизмы, так как это может привести к ложным результатам.
- Забор мазков рекомендуется не ранее чем через 2 недели после окончания курса лечения.
- За 72 часа до сдачи мазков избегайте половых контактов.
- За 48 часов до сдачи мазков не используйте местные хлорсодержащие и антибактериальные препараты; женщинам не проводить кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ.
В день сдачи:
- В день сдачи мазка не проводите гигиенические процедуры половых органов; женщинам не рекомендуется использование спринцевания, тампонов и влажных салфеток.
- За 2 часа до сдачи мазка из уретры воздержитесь от посещения туалета.
Процедура забора урогенитального мазка:
- У мужчин: пациент стоит, медработник убирает слизь и вводит в уретру одноразовый зонд на глубину до 3 см, осторожно извлекает его.
- У женщин: пациентка садится в гинекологическое кресло, медработник осматривает половые пути, вводит стерильное зеркало, убирает слизь и берет материал зондом или цитощеткой из цервикального канала или пораженных участков шейки матки.
Расшифровка
Срок выполнения анализа варьируется, но обычно результаты можно получить в течение нескольких рабочих дней. Результаты анализа помогут врачу определить наличие ВПЧ в организме и разработать план лечения или дальнейшего обследования при необходимости.
Интерпретация результатов анализов предоставляется для информационных целей и не является диагнозом или заменой консультации врача. Референсные значения могут варьироваться в зависимости от используемого оборудования; актуальные значения будут указаны в бланке результатов.
Комплексное исследование позволяет определить наличие инфицирования ВПЧ, выявить конкретный тип вируса и косвенно оценить степень инфицирования.
В результатах будут указаны ДНК вируса папилломы человека (HPV) для всех исследуемых типов:
- Если в образце обнаружена ДНК ВПЧ определенного типа, это будет указано с количеством в виде Lg, копий/образец.
- Если ДНК ВПЧ конкретного типа не обнаружена, будет указано "не обнаружено".
Результат также включает контроль взятия материала, удостоверяющий, что количество клеток в образце достаточно для проведения анализа (>= 4.0 lg копий/образец).
Единица измерения: Lg, копий/образец.
Референсные значения: ДНК вируса папилломы человека - не обнаружена.
Вирусы папилломы человека типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, типирование ДНК (количественный)
Типирование вируса папилломы человека (количественное) позволяет определить, какими типами вируса инфицирован пациент, а также косвенно оценить степень инфицирования. ВПЧ — безоболочечные ДНК-вирусы, принадлежащие к семейству Papillomaviridae, которые передаются через микротравмы кожи и слизистых оболочек, а также половым путем и во время родов новорожденным. ВПЧ-инфекция является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) в мире. Практически все люди, ведущие половую жизнь, находятся в группе риска. На сегодняшний день выявлено более 100 типов ВПЧ, из которых более 30 способны инфицировать слизистую оболочку половых органов. ВПЧ могут оказывать продуктивное и трансформирующее воздействие на слизистую оболочку.
Продуктивное воздействие ВПЧ проявляется в виде папиллом и кондилом, а трансформирующее — дисплазиями различной степени и раком. Вирусы высокого онкогенного риска включают типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Перечень типов высокого онкогенного риска постоянно расширяется благодаря уточнению строения ДНК и выявлению новых типов промежуточного риска. К вирусам низкого онкогенного риска относятся типы 6, 11, 42, 43 и 44.
ВПЧ инфицируют и размножаются в сквамозном эпителии кожи, вызывая доброкачественные бородавки, и в слизистых оболочках, вызывая генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы, индуцируя пролиферацию эпителия. ВПЧ-инфекция может проявляться клинически, протекать субклинически или быть латентной. У женщин инфицированные области включают преддверие влагалища, стенки влагалища, шейку матки, наружное отверстие уретры и анальную область. У мужчин поражаются головка полового члена, крайняя плоть, мошонка и анальная область.
Особенностью ВПЧ является способность вызывать латентную инфекцию. Вирус может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до или после активной инфекции, при этом происходит транскрипция и экспрессия, но инфекционные вирусы не образуются. При нормальном иммунитете рецидивы ВПЧ-инфекции маловероятны, однако при иммунодефиците (например, иммуносупрессивной терапии или ВИЧ-инфекции) риск новообразований увеличивается.
ВПЧ-инфекция является причиной рака шейки матки, опухолей половых органов, остроконечных кондилом и папилломатоза гортани. Ежегодно около 250 000 женщин умирают от рака шейки матки, преимущественно в развивающихся странах. Разные типы ВПЧ ассоциируются с различными заболеваниями: например, типы 16 и 18 вызывают рак шейки матки, типы 2 и 27 — простые бородавки, а типы 6 и 11 — остроконечные кондиломы и папилломатоз гортани.
По Европейской классификации дисплазия эпителия шейки матки в зависимости от степени клеточной атипии делится на легкую, умеренную и тяжелую. В США дисплазия классифицируется на низкую и высокую степень. Легкая дисплазия ассоциируется как с ВПЧ высокого, так и низкого онкогенного риска, тогда как тяжелая дисплазия связана с ВПЧ высокого онкогенного риска.
