Показания к назначению анализа на магний
Исследование уровня магния назначается пациентам:
- в качестве уточняющего обследования при выявлении снижения уровня кальция и/или калия;
- при наличии признаков недостаточности микроэлемента: судороги мышц, слабость, бессонница;
- в рамках комплексной оценки состояния организма при кишечных заболеваниях, сопровождающихся нарушением всасывания питательных веществ и микроэлементов;
- при поражении почек, которое потенциально может стать причиной избыточного выведения или задержки микроэлементов в организме (в том числе при сахарном диабете);
- в плановом порядке при употреблении препаратов, способствующих увеличению выделения магния с мочой;
- при выявлении недостаточности надпочечников;
- при нарушениях сердечного ритма.
Также анализ проводится при прохождении лечения препаратами магния, кальция, фосфора и других.
Описание исследования
Анализ на уровень общего магния в сыворотке крови проводится с использованием колориметрического метода с ксилидилом синим. В качестве материала для исследования выступает венозная кровь.
Подготовка
Исследование проводится натощак, причем период голодания должен быть не менее 8 часов. В это время разрешается употребление чистой воды. За 5-6 дней до определения уровня магния в крови необходимо отказаться от приема препаратов, содержащих этот микроэлемент.
Перед сдачей крови (минимум за полчаса) нельзя курить, нервничать и перенапрягаться физически.
Аналитический результат
Обнаружение дефицита магния по результатам анализа крови может быть связано со следующими состояниями:
- недостаточное поступление микроэлемента с пищей (при жестких диетах или голодании);
- нарушение всасывания при заболеваниях кишечника (целиакия, болезнь Крона, различные энтериты);
- глистные инвазии;
- опухоли кишечника;
- выраженная рвота и/или диарея вне зависимости от причины;
- длительное употребление мочегонных средств, цитостатиков, иммунодепрессантов;
- снижение функции паращитовидных желез;
- дефицит витамина D;
- острые и хронические заболевания поджелудочной железы, а также ее поражение при алкоголизме;
- избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
- первичный альдостеронизм;
- повышенный уровень кальция или пониженный уровень фосфора вне зависимости от причины;
- избыток грудного молока в период кормления ребенка грудью.
Избыточная концентрация магния (гипермагниемия) может быть следствием:
- острой или хронической почечной недостаточности;
- сниженной функции щитовидной железы;
- недостаточность надпочечников (в том числе при болезни Аддисона);
- обширной травматизации тканей;
- ревматоидных заболеваний, в особенности СКВ;
- миеломной болезни;
- нарушений обмена веществ при сахарном диабете.
Физиологическое снижение уровня магния возникает при беременности (особенно во второй половине) за счет повышения объема циркулирующей крови, при избыточном поступлении жидкости в организм. Гипермагниемия иногда бывает обусловлена бесконтрольным приемом препаратов магния.
Важно также учитывать, что нормальный уровень микроэлемента по результатам анализа еще не говорит об отсутствии дефицита, поскольку некоторое время концентрация магния может поддерживаться организмом самостоятельно за счет вымывания его из тканей.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
Выявление гипо- или гипермагниемии требует дополнительного лабораторного обследования:
- кальций, мочевина, креатинин, натрий, калий в сыворотке крови;
- калий, кальций, фосфор, магний в суточной моче;
- альдостерон, кортизол, кальцитонин, паратиреоидный гормон;
- комплекс гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
- витамин D.
При симптомах поражения почек, печени, кишечника назначаются соответствующие обследования, включающие не только лабораторные пробы, но и УЗИ, а также другие методы визуализации. В зависимости от ситуации результаты могут интерпретировать терапевт, уролог, эндокринолог, нефролог, гастроэнтеролог и другие специалисты.