Метод определения
Используются методы: газовая хроматография, пламенно-ионизационный детектор (ГХ-ПИД).
Исследуемый биоматериал
Моча, венозная кровь
Синонимы
Экспертиза алкогольного опьянения, анализ крови и мочи на алкоголь, концентрация алкоголя в крови, концентрация алкоголя в моче, алкоголь (этанол) в моче, анализ мочи на алкоголь, определение этилового спирта в моче, Determination of ethyl alcohol in the urine, urine alcohol content (UAC), Ethanol (Ethyl Alcohol) Urine Test, Test on Ethanol (Ethyl Alcohol) Level, Ethyl Alcohol, Urine
Общий обзор анализа
Этанол, или этиловый спирт, — это химическое соединение, обладающее наркотическим и токсическим воздействием, зависящим от дозировки, концентрации и длительности присутствия в организме. Основное влияние этанол оказывает на центральную нервную систему (ЦНС), в первую очередь — на кору головного мозга. Начальная стадия опьянения сопровождается эйфорией и снижением самоконтроля, затем наступает угнетение функций ЦНС.
Степень влияния алкоголя напрямую связана с его концентрацией в крови. Легкое опьянение (до 0,5 г/л) вызывает расслабление и снижение тормозных реакций. При увеличении концентрации до 1–3 г/л ухудшается координация, возможно нарушение ориентации в пространстве. Достижение уровня 4 г/л и выше может привести к алкогольной коме и летальному исходу. Однако индивидуальная чувствительность к этанолу варьируется, и одинаковый уровень спирта в крови у разных людей может вызывать разные симптомы.
Метаболизм и выведение этанола
После попадания в организм этиловый спирт всасывается в желудочно-кишечном тракте, разносится кровотоком и перерабатывается в печени. В процессе метаболизма участвуют ферменты алкогольдегидрогеназа (АДГ) и ацетальдегиддегидрогеназа (АЦДГ), которые превращают спирт в ацетальдегид, а затем в безвредную уксусную кислоту. У мужчин небольшое количество АДГ синтезируется и в желудке, что объясняет их относительно более медленное опьянение по сравнению с женщинами.
Основной путь выведения алкоголя — через почки с мочой. Часть этанола также покидает организм с потом и через дыхание. При высоких дозах возможен вывод спирта через желудочно-кишечный тракт (рвота).
Факторы, влияющие на скорость выведения
Скорость окисления этанола зависит от множества факторов:
-
количества и крепости выпитого спиртного;
-
возраста и пола человека;
-
активности ферментных систем печени;
-
массы тела и процентного содержания жировых отложений;
-
наличия заболеваний печени и почек;
-
питания перед употреблением алкоголя.
Средняя скорость расщепления этанола составляет 7–10 г в час. При невысоких концентрациях (до 1,5 промилле) уровень алкоголя снижается примерно на 0,1–0,16 промилле в час. При более высоких значениях этот процесс ускоряется и может достигать 0,25 промилле в час.
После завершения всасывания концентрация алкоголя в моче примерно соответствует его уровню в сыворотке крови. Время обнаружения зависит от дозы спиртного, индивидуальных особенностей организма и частоты опорожнения мочевого пузыря. В среднем этанол может сохраняться в моче до 24 часов.
Отношение концентрации алкоголя в моче (UAC) к его содержанию в крови (BAC) варьируется в широких пределах — от 0,1:1 до 21:1. В первые часы после употребления спиртного уровень этанола в моче может быть ниже, чем в крови, а позднее — значительно выше, поскольку почки продолжают фильтровать и выводить остатки алкоголя.
Значение анализа на этанол
Анализ мочи на алкоголь помогает установить сам факт употребления спиртных напитков, но не всегда позволяет точно определить степень опьянения в конкретный момент. На законодательном уровне допустимое содержание алкоголя в крови составляет до 0,35 промилле. Однако у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, даже при 4–5 промилле может сохраняться способность к взаимодействию и связной речи.
Важно помнить, что употребление большого количества воды перед тестом не снижает концентрацию алкоголя в моче, а лишь уменьшает её удельный вес.
Используемые лабораторные методы, включая газовую хроматографию и тонкослойную хроматографию, позволяют с высокой точностью определить наличие и концентрацию этанола в биологических жидкостях, что востребовано в клинической диагностике, медицине труда и судебно-медицинской экспертизе.
Цель анализа на этанол
Проведение анализа может потребоваться в следующих случаях:
-
контроль за безопасностью труда на предприятиях с повышенным риском;
-
оценку степени алкогольного опьянения;
-
ориентировочное определение времени приёма алкоголя;
-
диагностику алкогольного отравления;
-
при необходимости количественного определения содержания алкоголя в биологических жидкостях;
-
в рамках повторного медицинского освидетельствования на алкогольное опьянение;
-
при мониторинге во время лечения и реабилитации от алкогольной зависимости;
-
в случае несогласия с результатами экспресс-теста на алкоголь, например, при проверке водителя сотрудниками ДПС.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к анализу на этанол в моче не требуется. Однако важно учитывать, что за 48 часов до сдачи теста не рекомендуется употреблять спиртосодержащие лекарственные препараты, такие как валокордин, корвалол и их аналоги, так как это может повлиять на результат исследования.
Интерпретация результатов
Результаты исследования на этанол в моче предоставляются для информирования лечащего врача и не являются диагнозом. Данные анализа не следует использовать для самодиагностики или самолечения. Окончательное заключение делает врач на основании результатов обследования, анамнеза и других диагностических данных.
Единицы измерения: г/л (грамм на литр)
Чувствительность метода: 0,05 г/л
Трактовка результатов
-
≤ 0,05 г/л – алкоголь не обнаружен.
- ≥ 0,3 г/л – подтверждает факт употребления значительного количества спиртного.
Референсные значения
-
Отрицательный результат – концентрация менее 0,3 г/л.
Причины повышения уровня этанола в моче:
-
приём алкогольных напитков;
-
длительное употребление спиртосодержащих лекарственных средств (например, этаминала натрия, бензодиазепинов, амфетаминов).
Причины низких или отрицательных значений:
-
отсутствие употребления алкоголя (норма).
Итоги
Анализ на этанол — это важное исследование, позволяющее выявить факт употребления алкоголя. Тест проводится в клинике, лабораторном центре или медицинском кабинете и может быть полезен как пациентам, так и организациям, требующим проверки сотрудников.
Процедура взятия материала занимает минуты, а сроки выполнения анализа могут составлять от 1 до нескольких дней, в зависимости от метода диагностики.
Чтобы сдать анализ, можно записаться в лабораторию через личный кабинет, по телефону или через контакты на главной странице медицинского учреждения. Медицинские специалисты помогут выбрать подходящую программу обследования и ответят на любой вопрос. Для уточнения стоимости, условий оплаты доступна обратная связь с лабораторией.
Мы работаем для вашего здоровья, предлагая качественные исследования и индивидуальный подход к каждому пациенту.