Записаться на прием Без выходных  | 8(495)758-00-00|Перезвоните мне

Аневризмы периферических артерий - врожденное или приобретенное выпячивание стенки артерии вследствие патологических изменений стенок или аномалии развития. Диагностика и лечение аневризмы артерий возможно в клинике Медлайн-Сервис. Виды аневризмы артерий - сонной артерии, сердца, аорты, головного мозга, почечной и селезеночной артерии.

У людей в молодом возрасте аневризма возникает в последствие травм. Аневризмы периферических артерий встречаются реже, чем аневризмы аорты. Аневризма сосудов головного мозга – это когда поражается одна из артерий головного мозга. Следствием разрыва аневризмы является внутримозговое кровоизлияние, которое может привести к смерти либо неврологическим расстройствам.

Жалобы при аневризме

Обычно пациенты не предъявляют. При аневризматическом расширении подколенной, локтевой, лучевой артерии пациенты обычно жалуются на усиленную или чувствительную пульсацию сосудов, дискомфорт при движениях конечностью. При аневризме больших размеров происходит давление на ткани и нервы. Как следствие, проявляются болевые ощущения. При аневризмах артерий головы жалобы на головные боли.

Диагностика аневризмы

1. УЗИ – допплерография, недорогой и довольно информативный метод, позволяющий 100% выявить аневризму в сонных артериях (каротидный бассейн), в артериях рук и ног.

2. МР-ангиография (не оказывает лучевой нагрузки, но может быть менее информативна, чем КТ-ангиография) при аневризмах мелких артерий головы, а также аневризмы аорты на всём протяжении и её ветвей.

3. КТ-ангиография (не всегда так же информативна, как ангиография)

4. Ангиография («золотой стандарт», но инвазивен)

Лечение аневризмы

При обнаружении любой формы аневризмы требуется хирургическое вмешательство. Однако, не всегда приводит к желаемым результатам. Суть операции заключается в иссечении повреждённого участка сосуда с замещением его синтетическим протезом, биопротезом или фрагментом кровеносного сосуда с другой части тела. В последнее время широкое распространение получила эндоваскулярная хирургия.

Ошибки

При проведении УЗДС – исследования аневризму в некоторых случаях упускают, в связи с тем, что выпячивающий мешок (аневризма) тромбируется, без препятствия кровотоку в просвете сосуда. В этом случае помогает МР – ангиография. Также путают истинную аневризму с ложной (псевдоаневризма).

Таким образом, под аневризмой принято понимать расширение артерии, развивающееся вследствие патологического изменения стенки сосуда.

Различают истинные и ложные аневризмы, а также промежуточная – расслаивающая.

Истинная аневризма

Под истинной аневризмой понимают расширение просвета артерии, в котором принимают участие все слои сосудистой стенки (эндотелий, мышечный и адвентиция). К истинной аневризме при разрыве стенки артерии может присоединиться ложная аневризма.

Ложная аневризма

Ложная аневризма по существу – гематома, т. е. скопление излившейся крови в около сосудистом пространстве сосуда из-за имеющегося в стенке сосуда разрыва. Вокруг гематомы образуется плотная соединительнотканная оболочка, которая может являться как бы продолжением сосудистой стенки.

Расслаивающая аневризма

Расслаивающая аневризма существует как бы между истинной и ложной аневризмами. Расслаивающая аневризма представляет собой результат разрыва внутренней или также средней оболочек артерии и образования внутристеночной гематомы (кровоизлияния). Гематома может распространяться вдоль сосуда между внутренней и средней оболочками, или средней и наружной оболочками стенки, отделяя их на протяжении. По форме и распространению расслаивающие аневризмы бывают диффузные и ограниченные (на определенном участке).

Травматическая аневризма

В молодом возрасте аневризмы, как правило, травматические, которые являются результатом травматического повреждения стенки артерии (рис. А). Редко травматические аневризмы относят к истинным - это когда травма нарушает целость только средней оболочки сосуда, и в этом месте развивается острое выбухание стенки. Или когда в месте повреждения последовательно развивается рубец стенки артерии, который под влиянием давления крови начинает выбухать. В большинстве случаев травматическая аневризма бывает ложной, вследствие сквозного нарушения целости стенки артерии, причем повреждение может быть двух видов: подкожного (при тупых травмах, вывихе плеча и попытках его вправления или при закрытых переломах) или открытого, проникающего (острый конец осколка повреждает сосуд).

}
Записаться на прием

 

Записаться на прием

Имя *
Контактный телефон *
Что Вас беспокоит?